유방암 호르몬양성 루미날a타입 b타입에 대해?

Question

성별

여성

나이대

53

진단후 의학상식 전혀 모르고 교수님께서 맘마프린트 후 잘하면 항암 피할지 모른다고했는데 항암당첨됐고

궁금한것은 ki67지수가 제가 8,6인데 이게 높아야지 루미날b가 된다는데

b가 안좋다고 하는데 암은 암인데 뭐 어떻게 더 나쁜지요?

이런게 중요한지 어떤지도 모르니

ki지수가 높아야지 루미날b 가된다는데 저는 낮은데 왜 b 일까요?

계속 궁금해 카페에도 낮으면 a고 높으면 ,b

지금 부분절제후 4개월 지났고 초기쪽이라 림프는 괜찮다고 한개가 미세전이 나왔고

4백만원정도 되는 맘마프린트 검사후 치료중입니다

암은 암이지만 궁금해 질문드립니다

Answer 1

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

유방암으로 진단되어 많이 걱정스러우시지요. 질문하신 루미날 타입 B에 대해 말씀드리겠습니다.

유방암의 분자적 아형 분류에는 호르몬 수용체(에스트로겐 수용체, 프로게스테론 수용체), Her-2 수용체, Ki-67가 관여합니다. Luminal Type B(루비날 B형)은 두 가지 경우로 나누어서 생각할 수 있는데, Her-2 수용체가 양성인 경우 Ki-67의 값에 상관없이 호르몬 수용체만 양성이면 루미날 B형으로 분류됩니다. Her-2 수용체가 음성인 경우 호르몬 수용체도 양성이어야 하고 Ki-67이 14% 이상일 경우 루미날 B형으로 분류됩니다.

따라서 질문자님의 경우 Ki-67이 14% 미만이라 호르몬 양성, Her-2 수용체 양성인 루미날 B형일 것이라 추정됩니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

루미날 A 타입과 B 타입은 유방암의 분류 중 하나로, 조직학적 특성을 나타냅니다. Ki-67 지수는 종양의 세포 분열 활성도를 나타내는 지표 중 하나이며, 이 지수가 높을수록 종양의 세포가 빠르게 분열하고 성장한다는 것을 나타냅니다.

루미날 A 타입은 Ki-67 지수가 낮은 경우로, 세포의 분열 활성도가 낮아 더 더딘 성장 속도를 가지는 종양을 의미합니다. 이는 일반적으로 예후가 좋고 예후가 좋다는 것은 암의 재발이나 전이 가능성이 낮다는 것을 의미합니다.

반면 루미날 B 타입은 Ki-67 지수가 높은 경우로, 세포의 분열 활성도가 높아 더 빠른 성장 속도를 가지는 종양을 나타냅니다. 이는 일반적으로 예후가 좋지 않고, 예후가 좋지 않다는 것은 암의 재발이나 전이 가능성이 높다는 것을 의미합니다.

Ki-67 지수가 낮아서 루미날 A로 분류된 경우 예후가 상대적으로 좋다고 볼 수 있으며, 이는 암의 생존 기간과 재발 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다 답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 최원제 의사입니다.

KI67지수가 20보다 높은게 Luminal B의 진단기준에 해당하기 합니다만, ER의 유무 및 PgR의 정도도 Luminal type B를 정의하는데 포함됩니다. PgR이나 KI67기준 중 하나만 맞아도 Luminal B에 해당하기 때문에 질문자님이 KI67지수가 낮은데도 Luminal type B로 진단되신것 같습니다. 항암치료 잘 받으시고 쾌차하시기 바랍니다.