궤양성 대장염일까요 일반 장염일까요?

Question

성별

남성

나이대

31

제가 2주 전 쯤 체한 것을 기점으로 복통과 복부팽만이 있었고, 1주 전부터 설사를 2,3일정도 하다가 지사제를 먹고 설사는 멈추고 미세한 복통만 남아 있는 상태입니다.

상태가 호전되는 것 같아 어제 쌀국수를 먹었는데, 1시간 후 정상적인 변이 한 번 나왔다가 그 후에 다시 멈췄던 설사를 했습니다.

제가 장염에 자주 걸리는 편인데, 작년과 올해 대장 내시경에선 이상이 없었고,

제가 궁금한 점은 평소에는 증상이 없다가 체한 것을 기점으로 복통과 설사가 시작되었는데, 이렇게 반복되는 설사가 궤양성 대장염의 증상일지 여쭤보려합니다.

Answer 1

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.

2주 전 장염을 의심할만한 증상들이 나타났고, 최근 또 설사를 시작하는 것 같아 걱정스러우시군요. 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환은 증상도 중요하지만 대장내시경 소견이 더 중요합니다. 올해 대장내시경에서 이상이 없었다면 질문자님의 설사증상이 염증성 장질환에 의한 것이라 추정하기는 어렵습니다. 혈변이나 점액변이 보이는 경우, 복통이 반복되거나 심해지는 경우 등의 상황이 나타나면 의심할 필요가 있고 대장내시경을 추가로 시행할 수 있지만, 지금은 과민 대장 증후군과 같은 질환을 의심하여 치료해볼만한 상황이라 추정됩니다. 물론 진료를 보아야 더 정확한 판단이 가능하겠으니 내과를 꾸준히 다녀보시기 바랍니다.

저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다. (본 답변은 진료를 대신할 수 없습니다.)

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

궤양성 대장염에서 설사를 할 수도 있고 하지 않을 수도 있습니다

중요한 임상소견은 혈변 유무와 빈도입니다

현 상황에서 UC는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.