급해요 생리 식염수와 포도당수액이 각각 처방을 다르게 하는 이유와 삼투압 현상

Question

나이

17

성별

여성

급해요 생리 식염수와 포도당 수액이 각각 처방을 다르게 하는 이유와 포도당 수액(별개로 그냥 수액도)를 주입했을 경우에 삼투압 현상이 어떻게 일어나는지 궁금해요. 또한 포도당 수액은 왜 당뇨있는 사람은 쓰면 안되는지요.... 저는 생리 식염수는 삼투압 현상을 안일으키고 포도당 수액은 일으켜서 사용을 달리 한다 들었는데 맞나요? 아니면 구분하는 이유가 또 있나요? 급해요ㅠㅠㅠㅠ

Answer 1

안녕하세요. 김병관 의사입니다.

포도당 수액은 당이 들어있으니까 혈당이 올라가기 때문에 당뇨환자에게 안쓰죠.

포도당수액(dextro water) 그냥 물에 당이 첨가되어서 신체로 들어가면 대부분이 세포내로 들어갑니다 (즉, 혈관으로 들어가서 체액증가하는 효과가 낮습니다)

생리식염수(normal saline)은 삼투압효과때문에 혈장으로 가는 농도가 훨씬 높습니다.

12분의1 vs 4분의1? 정확한 양은 찾아보세요.

생리식염수 + 포도당이 들어있는 포도당생리식염수도 있습니다 (dextro saline)

Answer 2

관련 전공이 아니라 조심스럽지만

당뇨에 포도당 수액을 쓰면 혈당이 쭉~ 올라갈 수 있어 쓰지 않는 것이고...

삼투압 현상은 어떤 것을 말하는지 좀 애매합니다만..

보통은 소금(나트륨) 수치에 따라서,

현재 저나트륨 혈증인 경우에는 세포내로 물이 들어가서 세포내 소금 농도를 낮추고 (세포가 빵빵 해지고)

현재 고나트륨 혈증인 경우에는 세포에서 물이 빠져나와 세포내 소금 농도를 올리고 (세포가 쭈그러지고)

그렇게 삼투압 균형을 맞춥니다

거기에 신장에서 수분 재흡수를 조절하는 작용이나

포도당도 제한적으로 삼투압에 관여하고, 신장에서 수분 배설에 영향을 주기 때문에..

단순하게 설명하기는 좀 그렇습니다만...