고양이 담관간염 질문드려요 도움 부탁드리겠습니다.

Question

반려동물 종류

고양이

안녕하세요 이제 1살된 랙돌 키우고 있는 초보집사입니다. 저희 고양이가 4월에 담관간염 소견을 받고 치료후 7월에 다시 밥을 안먹고 기운도 없어져서 다시 내원을 했는데

간수치가 다시 올라있었고 현재까지 떨어졌다 올랐다를 반복중입니다.

원인을 찾고자 세균배양검사를 의뢰하였는데도 음성판정을 받았고 항생제를 처방받아 치료를 하였는데

몇일 뒤에 수치가 내려갔다가 몇일 뒤에 또 올라있었고 너무 답답한 마음에 다른 동물병원에 CT검사를 의뢰하였고

검사를 했을때 담관이 확장되어 있어 담관염 소견을 받았지만 이게 왜 생긴지는 찾지를 못했습니다.

그렇게 항생제를 투약해도 수치가 내려가지 않아서 스테로이드를 처방받아 먹이고 4일뒤에 혈액검사를 했을때

수치가 다시 내려가서 일주일 뒤에 다시 검사를 해보자고 하고 처방받은 소염제와 이틀에 한번 식욕촉진제를 먹이면서

지켜봤습니다. 조금 쳐지는 느낌은 있었지만 일단 밥을 잘 먹고 구토와 설사도 없었기 때문에 일주일간은

집에서 지켜 봤고 오늘 검사날이라서 혈액검사를 했는데 ALT가 측정불가 수준으로 올라가 있었습니다.

그래서 용량을 올려 복용하였고 주간에는 수액처치를 하면서 지켜봤고 2일 뒤에 혈검을 했을때 수치가 떨어지고 있어서 계속 지켜봤고 다시 이틀뒤에 검사를 했을때도 눈에 띄게 수치가 줄었습니다.

그래서 내복약을 추가 처방받아 복용하면서 수액을 중단하고 지켜봤고 4일쯤 지나서 애기가 설사를 해서 병원에 내원하였습니다. 분변검사결과 세균과 기생충보이는게 의심된다고 하셔서 지사제와 구충약? 을 처방받고

이틀뒤 10/13일에 검사를 했는데 내려왔던 수치 alt, ast 수치는 측정불가이고 황달수치도 1.7이었어요 스테로이드를 복용하고 있음에도 심해지고 있어서 약이 문제인지 다른 면역억제제를 써야할까요? 정말 답답하고 막막해서 질문드렸습니다 긴글 읽어주셔서 감사합니다.

Answer 1

안녕하세요. 이은수 수의사입니다.

전반적인 과정을 볼때 면역계 관련한 문제인것으로 보이고, 정확한 원인 평가를 하고 싶다면 배를 열어 간 조직을 떼어내 조직검사와 각종 정량 검사를 해야 진단될 수 있는 상황으로 보입니다. 우선은 대증적 요법을 진행하되 약물 반응에 따라 다른 종류의 약물로 전환하는것을 고려해야 하나 환자를 직접 보고 판단하는 주치의의 의견이 가장 중요한 시점입니다.