안녕하세요. 서민석 의사입니다.
base - intact and ligated with endo loop 1ea
periappendiceal abscess formation (+)
appendicholith : yes
drain : JP(+)
V/S stable
JP 370
I/O 1850/1010(+840)
Ambulation
해석 좀 부탁드려요 ㅠㅠ
진료 기록이라서 정확한 해석은 어렵지만 아무래도 충수돌기염으로 수술을 하고 난 이후의 기록인 것 같습니다.
수술 절개 부위는 괜찮고 잘 묶여서 나온 것으로 보입니다.
충수 돌기 주변에는 농양이 생겨 있는 상태였고.
충수돌기 안에는 돌이 있었던 것 같네요.
수술 후에는 배액관을 집어 넣었고.
생체 징후는 안정적이었네요.
배액관 통해서 370cc 배액이 된 상태고
총 섭취량과 배설양은 1850cc/1010cc였던 것 같습니다. 섭취양이 840cc더 많구요.
수술을 했으니 가급적 걸어 다니라고 설명을 했나 봅니다.
