서로 다른 항생제 투여 과정에 중단이 있으면 내성

Question

성별

남성

나이대

30대

전립선염으로 오구멘틴 1달투여 후 중단, 쉼 없이 이어서 씨큐로바이정 6주 투여 후 중단 후 쉼 없이 이어서 셉트린정 2일 투여 후 4일간 약 중단 후 셉트린정을 투여하면 4일간의 항생제 중단때문에 균이 내성이 생길수 있나요?

Answer 1

안녕하세요. 최동욱 약사입니다.

항생제의 내성은 한두 번 노출로 생기지 않습니다. 반복적인 잦은 노출로 인해서 생기는 경우이기 때문에 지금 4일간 투여가 딱 끊었다고 해서 내성이 생기지는 않을 겁니다.

Answer 2

안녕하세요. 김상우 약사입니다.

항생제는 “중간에 4일 끊었다”는 사실만으로 바로 내성이 생긴다고 단정하긴 어렵지만, 그 기간에 균이 다시 증식하면서 증상이 재발하거나 치료가 길어지고 결과적으로 내성균이 선택될 가능성은 올라갈 수 있습니다. 특히 전립선염은 약이 충분히 유지돼야 효과가 나오는 편이라, 자의로 끊었다가 다시 시작하는 패턴이 반복되면 실패 확률이 커집니다. 지금 상황에서는 셉트린을 다시 이어갈지, 다른 원인(비세균성, 배양 결과, 감수성, 전립선 침투가 좋은 약 선택)이 있는지까지 포함해 소변배양 및 감수성 결과 기반으로 치료를 정리하는 게 가장 안전합니다. 앞으로는 중단 여부를 스스로 결정하기보다, 부작용이 의심될 때도 용량 조정이나 약 변경을 포함해 한 흐름으로 처방을 맞추는 쪽을 권장드립니다. 감사합니다.