필요한 건강검진 및 실비처리 가능 범위가 궁금합니다.

Question

30대가 됐기에 건강검진의 필요성을 느낍니다.

나라에서 필수로 요구하는 직장인 건강검진 아닌

사비를 들여 각종 검진을 하고 싶습니다.

1. 30대 초반 여자 (비흡연, 음주O) 기준으로

2. 사주를 보면 신장 질환, 생식기 질환에 약한것으로 노출됩니다. 그리고 맞는 것 같습니다ㅠ

3. 최근 건강검진에서 고혈압 주의 가 떴습니다.

위 내역 참고하셔서 필수로 요구되는 검진내용과

실비처리 가능한 범위를 여쭙니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험설계사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

건강검진에 경우 실손보험에서는 보험금 지급을 하지 않습니다.

질병에 의한 검사 치료인 경우

보험금 청구가 가능합니다.

실손보험에 경우

질병에 의한 검사 치료에 경우 보험금 청구가 가능하시기 때문에

병원 진료후 소견에 따른 검사 치료를 받으시면 됩니다.

답변에 도움이 되셧으면 좋겠네요..

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

* 필수로 요구되는 검진내용은 의사의 영역이므로 병원에서 상담하셔서 진행하시면 될 것같습니다.

* 건강검진은 실비에서 보상하지 아니하는 손해에 해당되어 면책입니다. 그러나 검진이후 이상소견 발견으로 추가 검사하는 경우 그 검사비용은 보상가능합니다. (단, 해당하는 병명이 면책코드가 아니셔야합니다.)

Answer 3

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

종합 건강 검진을 받으시면 되지만 건강 검진은 실비 청구가 안됩니다

의사의 권유로 검사를 받으면 청구 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!