회전근개 염증 /충돌 증후군/ 양쪽 어깨 통증

Question

나이

35

성별

남성

복용중인 약

기저질환

5년 정도 됬고 처음에는 30도 도 안올라가서 주사 (스테로이드) + 윤활? 주사치료로 어느정도 생활과 운동 가능 수준으로 통증은 완화 됬는데

최근들어 찝히는 느낌과 특정 동작시 통증과 뚝뚝 거리는 소리때문에 다시 정형외과를 찾아서 주사 치료 2회 (스테로이드 소량) + 윤활주사 그리고 충격파 치료 (3000타) 를 받았습니다.

근데 충격파 치료사 분이 이것들은 단순 염증 제거로 통증만 없애주는거고 근본적으로 도수치료를 해서 짧아진 근육을 늘려주고 뭉친 근육을을 풀어서 자세를 교정해야 된다고 하는데 한번도 해본적이 없어서 고민되는데.

보통 충격파 + 주사 + 도수치료 까지 병행해야 찝힘과 뚝뚝 거리는 증상을 고칠 수 있을가요?

Answer 1

안녕하세요. 남희성 의사입니다.

뚝뚝거리는 소리가 나면서 통증이 있다면 충돌증후군일 가능성이 높겠습니다.

hawkins test, neer test라고 하는 신체진찰을 통해서 충돌을 재현할 수 있고 이때 통증이 있다면 충돌증후군이 맞습니다.

이 경우에 운동치료가 도움이 되는게 맞습니다.

국가에서 급여로 인정해주는 복합운동치료가 있는데 치료시간이 짧아서 병원에서는 도수치료를 권유할 수 있지만 이 경우 비급여이기 때문에 본인부담금이 많이 나올 수 있습니다.

충돌증후군시에는 상부승모근과 pectoralis minor라고 하는 근육을 스트레칭하고 하부승모근, 전거근을 강화시켜주는 운동을 하는게 도움이 되겠으며 견갑골 안정화운동을 하는게 도움이 되겠습니다.

견갑골 안정화 운동은 아래 영상 보시고 따라하시면 도움이 됩니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

그렇지 않습니다

충격파의 경우 약간의 치료 개념이 있지만 나머지는 모두 증상완화를 위한 치료입니다

결국 치료를 위해서는 휴식이 유일하며 최선입니다

재생치료라고 하는 것은 치료를 촉진시키는 역할을 합니다

생활습관이나 자세를 교정하는 것이 치료이며 이를 위해서 도수치료가 도움이 됩니다

도수치료가 근본적인 치료는 아닙니다

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

충격파 치료와 스테로이드 및 윤활 주사는 주로 통증 완화와 염증 감소에 초점을 맞추며, 일시적인 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 근본적인 문제 해결을 위해서는 도수치료와 같은 근골격계 기능을 개선하는 접근이 필요할 수 있습니다. 도수치료는 짧아진 근육을 늘리고, 뭉친 근육을 풀어주며, 자세를 교정하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 따라서 충격파 치료와 주사 치료에 더해 도수치료를 병행하는 것은 찝힘과 뚝뚝 거리는 증상을 개선하고 근본적인 원인을 해결하는 데 효과적일 수 있습니다. 정형외과 전문의와 상담하여 개인의 상태와 필요에 맞는 종합적인 치료 계획을 수립하는 것이 좋습니다.