새로이 바뀌는 실비보험 궁금해요?

Question

7월부터 의료실비가 바뀐다고 들었습니다

저는2018에 가입한 의료실가 있습니다 기존에 가입했던 실비보험과 7월부터 새로 바뀌는 실비보험의 차이점은 무엇인가요? 저와 같은경우도 기존 실비보험을 해약하고 새로운것으로 갈아타야 할까요?

보장부분에서 어떤것이 더 좋은지 설명 부탁드립니다

감사합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

4세대 실손으로 7월 개정 예정입니다.

비급여 진료 특약의 보험료는 다섯 단계로 나눠 할인 또는 할증을 적용됩니다.

1. 보험료 차등제 도입

일부 가입자가 지나치게 많은 보험금을 타가면서 전체 가입자의 보험료가 오른 만큼

자동차보험처럼 보험금을 많이 탄 사람은 더 많은 보험료를 내도록 한 것입니다.

2. 자기부담금 상향

4세대 실손보험은 기존 실손보험과 보장 범위 자체는 비슷하나

무분별한 의료이용을 막기 위해 자기부담금을 급여의 경우 기존 10%와 20% 중 선택하는

방식에서 20%로 단일화하고, 비급여는 기존 20%에서 30%로 확대하였습니다.

통원 공제금액도 높아집니다. 기존에는 급여와 비급여를 합해 외래의 경우 1만~2만원,

처방시 8000원을 공제했지만 4세대 실손보험은 급여는 1만원(상금·종합병원은 2만원),

비급여는 3만원으로 변경 될 예정입니다.

○ 계약시기에 따라 장단점을 따져보셔야 할꺼 같습니다.

현재 실손의료비는 09년 10월, 16년 1월, 17년 4월 의 3차례 약관개정에 따라 보장율이 축소되었습니다.

또한 올해 7월 약관개정에 따라 보장율이 더욱 축소될 예정입니다.

따라서 지병이 있으시거나 계속적인 치료를 하시는 분이라면 현재 유지하는 보험이 더

나은 선택일수 있습니다.

다만 새로 개정되는 실손의료비 약관은 보험료를 청구금액대비 차등하여 할증과 할인 혜택을 주기때문에

병원에 많이 가시지 않는다면 보험료가 상대적으로 저렴할수 있습니다.

○ 보장성을 중시하신다면 현재계약을 보장성보다 월 보험료가 신경쓰이신다면 개정후 상품을 알아보시는 것도 한 방법입니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

7월 이후 판매되는 새로운 의료 실비의 경우 개인의 보험금 청구에 따른 개인 할인 과 할증 제도가 존재 합니다.

또한 현재 보다 자기부담금이 10%씩 많아지게 되고 건강보험 비급여 치료에 대해 별도 특약으로 추가해야 합니다.

기존 보험을 유지하시는 것이 좋을것 입니다.

Answer 3

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

최근 실비보험은 매년 갱신상품이고 상대적으로 납입보험료가 조금 저렴한 부분이 있을 수 있으나 실비보험의 가장 큰 장점인 보장 퍼센트 등 여러가지를 비교해 봤을 때 개정 전 실비보다 메리트가 있다고 보기 보통 어렵습니다.

새로운 실비 또한 전기간 갱신이 이루어지고 갱신주기는 1년입니다.

현재 유지중이신 실비의 보장 한도, 보장 퍼센트, 갱신 주기 등 꼼꼼하게 비교해보신 후 선택하시는 것을 추천드립니다.

그리고 항상 특정 보험사 보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김종민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

갈아타지 마세요. 18년도 보험이나 새로 생긴 보험이나 크게 차이는 없으나, 재 가입시 신계약이 되므로 90일동안에 무슨일이 일어난다면 보장받지 못합니다. 이점 유념하시고, 한마디로 큰차이 없으니 그냥 지금꺼 유지하시기 바랍니다.

직접 쓴거라 적은 내용이지만 팩트를 썼습니다. 궁금사항 있으시면 연락가능 합니다. 좋은 하루 되세요 !

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

- 새로운 실비가 나왔다고 무조건 바꾸시는건 추천드리지 않습니다.

현재 실비의 불필요한 특약을 삭제하시고 적립 보험료 같은 부분을 줄이시면서 오래 유지하시는게 효율적이에요

그리고 부족한 부분은 종합 보험 상품을 통해 보완하시는게 가장 유리합니다.

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불필요한 특약없이 실비포함 3대질환, 후유 장해, 가족일상배상책임 등 필수적인 특약으로만 구성하셔도 보험료는 저렴하고 대부분의 질병과 상해(재해)에 보장을 받으실 수 있습니다.

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한번 가입으로 평생을 유지해야 하는 보험 신중히 결정하시길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

7월 이후 실손은 보장이 축소되고 보험료는 다운됩니다. 또한 갱신시 본인의 청구이력에 따라 갱신율이 달라지게 됩니다.

18년 가입하신 실손도 15년만기 이기 때문에 12년 후 그때 당시 판매되는 실손의 기준으로 변경될 것입니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님 2018년에 실손보험을 가입하셨다면 아주 잘 가입하신 보험입니다. 평생 지금 실손보험을 유지하시는 것이 가장 현명한 방법입니다. 지금의 실손은 3세대 실손으로 착한 실손이라고 부릅니다. 앞으로는 착한실손보험보다 더 좋은 실손보험은 절대 나오지 않을 것입니다. 7월부터 시작되는 4세대 실손은 소비자에게 아주 불리하게 구성된 실손입니다. 지금의 실손을 잘 유지하시기 바랍니다. 아래는 실손 변천사표를 올려드리니 비교해보시면 이해하실 수 있으실 것입니다. 또한 보험에 대한 다른 궁금한점이 있으시다면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 언제든지 안내해드리겠습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 방상덕 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

보험료가 중요하다. 그러면 착한 실손으로 전환을 하는 것이 낫고,

보장이 중요하다면 현재 실손을 유지하는 것이 좋습니다.

착한 실손 전환이 안좋다 라고 말하시는 분들도 계시지만,

반드시 안 좋은 것은 아닙니다.

그러면 존환하지 말아야 하는 이유와 전환해도 좋은 이유를 설명하겠습니다.

전환을 해서는 안되는 이유는

당연히 자기부담금이 10 ~ 30%까지 증가하기 때문에

과거에 가입하신 분들은 병원에 가실 때 손해보는 느낌이 듭니다.

지금은 최고 30%까지 자기 부담금이 발생합니다.