생리하는데 낮에는 나는데 밤에는 피가안나요

Question

제목그대로입니다생리예정일에 맞춰시작했고오늘 2틀째입니다1일째부터 낮에는 피가 나긴하는데 생리대 하나젖을정도? 하나로 충분할정도입니다근데 퇴근하고 씻고나면 피가 안납니다생리대 없어도될정도입니다왜그러는걸까요?

강한솔 · Accepted Answer

말씀하신 양상은 20대 여성에서 비교적 흔히 관찰되는 생리 패턴으로, 현재 정보만으로는 병적 소견으로 보이지 않습니다.

핵심 원인은 다음으로 설명됩니다. 생리혈은 자궁에서 지속적으로 생성되지만, 중력·활동량·자궁수축의 영향을 받습니다. 낮 동안에는 서서 움직이고 복압이 반복적으로 올라가면서 자궁 내 혈액이 밖으로 배출되기 쉽습니다. 반대로 밤에는 누운 자세가 유지되고 활동량이 감소해 혈액이 자궁이나 질 내에 일시적으로 고여 있다가, 아침에 일어나면서 다시 나오는 경우가 흔합니다. 또한 생리 초기 1일에서 2일째에는 호르몬 변화와 자궁수축이 일정하지 않아 시간대별로 출혈량 차이가 날 수 있습니다.

현재 상태에서 정상 범주로 판단되는 근거는 다음과 같습니다. 예정일에 맞춰 시작되었고, 2일째이며, 하루 전체 출혈량이 적더라도 완전히 멈춘 것은 아니고, 통증·악취·검붉은 덩어리 위주의 출혈·현저한 생리량 감소가 동반되지 않았다는 점입니다.

다만 아래 상황이 반복되거나 동반되면 산부인과 진료를 권합니다. 전체 생리 기간이 2일에서 3일 이하로 매우 짧아지는 경우, 이전보다 생리량이 지속적으로 절반 이하로 감소하는 경우, 하복부 통증이 점점 심해지는 경우, 생리 외 부정출혈이 동반되는 경우입니다. 이 경우 호르몬 불균형, 스트레스성 무배란, 갑상선 기능 이상, 자궁내막 변화 등을 감별하게 됩니다.

정리하면, 현재 설명하신 “낮에는 나오고 밤에는 거의 안 나오는” 양상은 자세와 활동량 차이에 따른 생리혈 배출 차이로 설명 가능하며, 단회성이라면 경과 관찰로 충분합니다. 다만 이후 주기에서도 같은 양상이 반복되거나 전체 생리량이 눈에 띄게 줄어들면 검사를 받아보는 것이 안전합니다.