안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
흑색변의 전형적인 특징은 질문에서 언급하신 바와 같이 냄새가 심하고, 짜장면 같은 색이며, 묽은 형태로 나오는 것입니다. 그러나 덩어리 형태로 나오더라도 색이 검은색이라면 출혈로 인한 흑색변일 가능성이 있습니다.
상부 위장관(식도, 위, 십이지장) 출혈로 인한 흑색변은 혈액이 위산에 의해 변성되어 특유의 색과 냄새를 띠게 되는데, 출혈량이 적거나 위장 운동 시간에 따라 전형적인 특징이 나타나지 않을 수도 있기 때문입니다.
따라서 색이 검은색이라면 출혈 가능성을 의심해 볼 필요가 있습니다. 특히 빈혈 증상, 어지러움, 만성 질환 등이 동반된다면 반드시 내시경 등의 검사를 통해 정확한 원인을 확인해야 합니다. 흑색변이 지속되거나 반복된다면 신속히 병원을 방문하시는 것이 좋겠습니다.