심실성 부정맥이 있는데 마크로라이드계항생제를 먹었어요 괜찮을까요?

Question

나이

25

성별

여성

복용중인 약

콩브럭정 2.5

기저질환

심실빈맥,조기심실수축

감기때문에 마트로라이드계 항생제를 먹었는데 심실성 부정맥에 먹으면 안되는 약이더라구요..

모르고 3일동안 먹었습니다 먹고 전신무력감 어지러움을 느끼긴 했는데 조기수축이 심해졌다는 느낌은 못받았습니다

어제까지 약먹고 오늘부터 약끊은 상태로 지금은 괜찮습니다 항생제로 인한 부정맥악화가 영구적인가요?

그리고 해당 항생제가 부정맥악화에 어떻게 영향을 미치는지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

마크로라이드계 항생제(에리트로마이신, 클래리트로마이신 등)는 심실성 부정맥, 특히 QT 간격 연장과 관련된 Torsades de Pointes(TdP)라는 위험한 부정맥을 유발할 수 있습니다. 이는 해당 항생제가 심장 이온 채널에 영향을 미쳐 심장 전기 전도에 변화를 일으키기 때문입니다.

다행히 3일간의 복용 후 중단하고 현재 특별한 증상이 없다면 심각한 부정맥이 발생했을 가능성은 높지 않습니다. 항생제 중단 후에는 대개 부정맥 위험이 사라집니다. 그러나 기존에 심실성 부정맥이 있었다면 주기적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.

앞으로는 항생제 처방 전에 심실성 부정맥 병력을 의사에게 알리는 것이 중요합니다. 의사는 부정맥 위험을 고려하여 안전한 항생제를 선택할 것입니다. 또한 항생제 복용 중 어지러움, 실신, 심계항진 등의 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하시기 바랍니다.

심실성 부정맥이 있다면 생활습관 개선, 스트레스 관리, 정기 검진 등이 도움될 수 있습니다. 구체적인 사항은 담당 의사와 상의하시는 것이 가장 좋습니다.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

. 마크로라이드계 항생제는 일부 경우에서 심장의 전기적 활동에 영향을 미쳐 부정맥을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 특히, 이러한 약물은 QT 간격 연장이라는 현상을 초래할 수 있는데, 이는 심장이 다음 박동을 준비하는 데 필요한 시간이 평소보다 길어지는 것을 의미합니다. QT 간격이 과도하게 길어지면 다양한 형태의 부정맥이 발생할 수 있습니다.

그러나 대부분의 경우, 마크로라이드계 항생제로 인한 QT 간격의 연장이나 부정맥의 발생은 약물 복용을 중단하면 회복되는 경향이 있습니다. 약물 복용을 중단한 후 증상이 호전되었다면, 부정맥이 악화되는 영구적인 효과는 없을 가능성이 높습니다.