주변에서 실비보험은 필수라고 꼭 들어놓아야한다는데 정확히 실비보험이란 어떤 보험인가요??
보험을 이것저것 드는 것보다는 필요한 몇가지만 가입해서 유지하려고 마음을 먹었습니다.
실비 100%, 70% 등 주변에서 높은 비율로 적용받을 수 있는 실비보험은 일찍 들어놓아야 한다는데, 개념을 모르겠어서 질문드립니다.
병원비나 약제비를 일단 제가 지불하고 나중에 비율만큼 돌려받는게 맞는 건가요??
그럼 제가 보험사에 신청접수 하지않으면 돌려받지 못하는건가요??
마지막으로 회사에서 일정 비율로 실비가 된다는데, 제 개인 보험과 회사에서 해주는 실비는 제가 선택해서 한곳으로 신청하면 될까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료실손보험은 대한민국 국민 중 과반수가 가입한 보험으로 제2의 국민건강보험이라고 불리기도 합니다.
보장 범위가 가장 넓은 보험이기에 많은 분들이 가입하고 유지하시는 보험입니다.
질병이나 상해로 병원에 입원 혹은 통원 시에 보장 금액 한도 내에서 나온 비용의 상당 부분을 청구할 수 있는 보험입니다.
약 값도 본인 부담금을 초과하는 비용을 청구할 수 있습니다.
의료실손(실비)의 항목은 보험사마다 명칭이 조금씩 다르나 질병 입원/통원 의료비, 상해 입원/통원 의료비입니다.
위의 항목으로 순수보장형 30대 기준 1~2만원 내외로 가입 가능합니다.
항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 실손의료비란?
실손보험’ 혹은 ‘실비보험’으로도 불리지만 정확한 이름은 ‘실손의료보험’입니다. 병에 걸리거나 다쳐서 병원에 가거나 입원할 경우 실제 부담한 의료비(실제 손실 비용)만큼 보장해 주는 보험으로국가에서 운영하는 국민건강보험공단과 달리 민간 보험회사가 상품을 내놓고 있습니다.
지출한 병원비를 나중에 보험회사에 청구하여 80~90%를 다시 돌려받는 상품으로 1세대 실손 이후로 세대마다 개정을 거치는 동안 혜택이 점점 줄어들 수 있으니 가입을 생각하고 계신다면 빨리 가입하시는 것이 좋습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최용수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의료비보험은 내가 지불한 치료비(약제비 포함) 중 본인부담금(가입시기에 따라 비율은 다름)을 공제한 후 환급을 해주는 보험입니다.
회사에 단체실손보험이 있으면 개인실손보험과 비례보상 해줍니다.
양쪽 보험사에 각각 보험 청구하시면 됩니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료 실비의 경우 질병이나 상해로 인한 병원 치료비 및 처방전에 의한 약국 비용을 보상 받을 수 있는 보험입니다.
지급율은 보험 가입상황에 따라 달라지게 되며 비용 발생시 직접 보험회사에 청구해야 합니다.
미청구시 받을 수는 없습니다.
의료 실비는 중복 보상이 안되기 때문에 회사 실비가 있다면 굳이 개인 실비를 가입할 이유는 없습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 방상덕 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료실손보험(실비)는 대한민국 국민 중 과반수 이상이 가입한 보험으로 '제 2의 국민건강보험'이라고도 불려질 만큼 많은 분들이 가입하셨고 가장 많은 혜택을 받고 계시는 보험입니다.
보험을 준비할 때 가장 먼저 가입하시길 권유 드리는 보험이고 보장범위 또한 가장 넓습니다.
질병이나 상해로 인해 병원에 입원, 통원시 보장금액 한도내에서 나온 비용의 상당부분을 청구 가능한 보험입니다.
추가 특약 최소화 하고 순수보장형으로 가입시 비교적 저렴한 보험료로 가입 가능합니다.
먼저 지불하시고 후불로 70~80% 돌려받으시는 겁니다.
본인이 보험사측에 진료비 청구 직접하셔야 하고 신청하지 않는다면 지급되지 않습니다.
선택으로 하시면 될듯합니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.회사에서 실비가입되엇다는 얘기인가요
만약에 중복으로 가입한다면
비례보상입니다
실비는 필수인 시대입니다
예전에는 100프로 받는 경우도
있엇지만 지금은 다릅니다
잘 알아보시고 가입하세요
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정승범 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비보험은 보험회사 한군데를 정해서 그곳에서 실손의료비보험을 가입하시면 됩니다.
그러면 입원의료비,통원비,약제비에 대해서 보장을 받게되는거구요.
일단 내 돈으로 병원비를 지불하고 보험회사에다가 실비를 청구하셔야만 돌려받으실수 있습니다.
청구하지 않으면 받을 수가 없습니다. 그럼 80~90%정도는 돌려받으실수 있습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님! 아래는 가장 기본이 되면서 필수적으로 가입해야 하는 보험들 및 그 내용을 정리해드리니 꼼꼼히 읽어보시고 참고하시기 바랍니다.
보험은 나이 성별 직업 그리고 건강정도에 따라 보험료가 다 다릅니다. 보험은 기본적으로(필수) 아래 세가지의 보험이 필요합니다.
첫째 실손보험(착한실손으로 6월까지는 무조건 가입하셔야합니다) : 실손보험은 병원비를 보장하는 보험이라 생각하시면 됩니다. 병원 통원, 약재비, 입원비, 수술비등 발생된 병원비에서 자기 부담금을 제외하고 보상을 받는 보험으로 필수보험입니다.
둘째 종합건강보험(나이에 따라 30세 미만은 어린이종합건강보험, 30세이상은 성인보험) : 종합건강보험은 큰 질병들에 대한 진단비 및 수술비등으로 구성됩니다. 기본적으로는 아래 내용이 반듯이 포함되어야합니다.
1) 암, 뇌혈관, 심혈관질환에 대한 진단비 및 수술비 : 진단비는 많을 수록 좋으나 비싸다는 단점이 있습니다. 수술비는 무조건 가입하는 보험에서 허락하는 최고금액으로 가입하시는 것이 좋습니다. 진단비는 평생의 한번만 나오지만 수술비는 수술할때마다 보상을 받기 때문에 매우 중요합니다. 특히 뇌혈관, 심혈관의 경우는 재발의 확율이 높기때문에 수술비를 든든하게 보장받을 수 있도록 설계해야 합니다. 진단비 및 수술비는 정액으로 보상됩니다.
2) 각종 질병 및 상해에 대한 일반 수술비 및 종 수술비 : 일반 수술비는 거의 모든 수술비에 대한 정액보상이 가능하며, 종 수술비란 질병분류코드에 의하여 1종부터 5종(회사마다 종의 차이는 있습니다)으로 구성되며 해당되는 질병이나 상해에 대하여 정액으로 보장됩니다(정액이란 가입당시 보장금액이 정해져있다는 것을 말합니다. 즉 가입당신 5종 수술비를 1천만원으로 계약을 했는데, 질병 발병후 5종 수술에 해당하여 수술을 받았는데 수술비가 5백만원밖에 안나올 경우도 있겠지요. 이때도 1천만원이 보상된다는 의미입니다).
3) 64대 혹은 102대(회사마다 종류는 차이가 있습니다) 질병 수술비 : 역시 정액으로 보상되며 매 수술시마다 수술비가 보상됩니다.
이와 같이 기본(필수)적인 보장내용과 더불어 더 많은 특약들이 있는데 그특약들로부터 필요한 것들을 골라서 추가로 가입하면 병원비 걱정을 많이 덜어낼 수 있습니다.
셋째 운전자보험+상해보험 : 운전자보험과 자동차보험은 그 성격이 완전히 다릅니다. 자동차보험은 민사사고에 대한 보상을 하며, 운전자보험은 형사사고(중과실사고나 인사사고등)에서 운전자를 보호하는 역할을 합니다. 금액은 25000-30000원 사이에 가입하는 보험이지만 20년동안 100번의 사고가 나더라도 다 보상이 되며 보험료 인상은 없습니다.
이곳에 질문자님이 아시고 싶은 내용을 모두 답변드리는 것은 불가능합니다. 따라서 기본적인 내용만 답변을 드렸습니다. 더 자세한 내용이나 보험가입에 관하여 더 궁금한 내용이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락주시면 답변드리겠습니다. 참고로 저는 32개 보험사의 보험을 취급하는 전문가로서 질문자님께서 완전히 만족하실수 있도록 컨설팅을 해드릴 수 있습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.
인카금융서비스 분당서현로얄지점 조정기팀장이었습니다
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이준식 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험의 지급율이 높아 실손보험이 변경될때마다 지급율을 줄이고 있습니다. 또한 과거 보험이 보험료가 더 오르는 것이 이상황을 대변하고 있습니다.
먼저 지불하시고 추후 청구하는 방식이며 접수하지 않으면 받을 수 없습니다.
회사에서 가입한 단체 실비의 경우 한도가 1천 이 일반적이며 개인으로 가입한 회사와 회사에서 가입한 회사 양쪽에 청구하시면 양쪽이 나누어서 지급해줍니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박태진 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실제 손실을 보장한다(최대90%). <ㅡ 실비 입니다 ㅎ
현재 착한실손 (전보험사동일) 나이에 따라 틀리지만 1~3 만원대 입니다.
- 1년 갱신형, 전기납 (보장받는 기간 동안 계속 보험료를 납부해야 함)
- 15년마다 재가입, 100세까지 유지 (2013.04.01 가입자 부터)
- 15년마다 그 시점의 보장한도, 비율, 범위로 바뀌게 됩니다.
-보장내용 : 한도 5,000만원
-보장하지 않는 사항 : 보험 약관 확인 이 필요합니다~
치과치료, 한방치료 비급여부분
치질 비급여부분
건강검진, 예방접종
자동차, 산재보험에서 보험금을 받은 의료비
- 실손의료보험은 2가지 종류가 있는데, 선택형과 표준형 중 1개를 선택해서 가입할 수 있습니다.
선택형= 급여부분 90% 보장. 표준형 = 급여부분 80% ( 비급여는 80%동일)
금액차이가 얼마 안나니 선택형이 좋겠죠?
또한 회사에서 가입되신 단체실손이 있으시다면 가입안하셔도 되시지만.
추후를 위하여 가입하시게 되신다면 중복동의를 한후 가입신청 하시어야 합니다.
보상은 중복보상 안됩니다!
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 윤현준 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실비는 지출한 병원비의 70%~90%를 돌려받을수 있는 상품입니다.
입원비는 5천만원 한도로 보상되며
통원비는 25마원 약제는 5만원입니다.
보상한도내에서 자기부담금을 제외하고 보상되며 실비는 청구서류를
보험사에 접수해야 보상받으실수 있습니다.
회사에 실비가 가입된 상황이라면 개인실비와 비레 보상됩니다
예를들어 10만원을 지급받아야하는 상황이라면 회사 실비 5 개인실비 5
이런식으로 보상된다고 생각해주시면 되겠습니다.
만족스러운 답변이었나요?간단한 별점을 통해 의견을 알려주세요.
