피똥을 쌋어요. 건강에 문제가?

Question

피똥을 쌋습니다. 특별히 건강에 문제가 있는건 없구요.

작년에 건강검진 받았을때 특별한 문제 없었습니다. 위내시경, 대장내시경 전부 다 했습니다.

위내시경에서 선종인가? 뭔가 있다고 하면서 암이 어쩌고 저쩌고 개쫄아 있었는데.... 약 일주일? 보름? 뒤에 연락와서.. 뭐라뭐라 하던데 기억이 잘 안나네요.

걱정 하지말고 1년에 한번씩 위내시경 받으라고 하더군요. 대장 내시경도 받았는데.. 대장 내시경 끝나고 머라머라 설명 해줬던거 같은데.. 마취 깨고나서 들어가지고 기억이 안나네요. 5년에 한번씩 대장내시경 받으라고 했던거 같기도하고..

아무튼 오늘 아침에 피똥 쌋습니다. 굵은똥 싸면서 항문에서 피가 조금나는 그런게 아닌..

진짜 피똥이요..아무 통증도 느낌도 없었는데..휴지로 닦다보니 피가..많이 묻어 있더라구요

변기에도 보니까..피가 튀어있고, 변이랑 섞여서 피가 나온거 같습니다. 이런 피똥은 처음인데요...

왜이런건가요??

지금이 7월 30일인데.. 7월초에 직장을 이직하고 다니고 있습니다. 이전 직장보다 몸을 많이쓰고 고된 일입니다.

그거랑 연관이 있을까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

선혈이라면 치핵 가능성이 가장 높습니다.

보통 장내에서 피가 머무르다가 나오면 흑색변이 됩니다.

항문에 가까울 수록 피가 나올 가능성이 높습니다.

치핵은 변이나 복압 등에 의해 점막 하 조직 압박에 의한 울혈로, 항문주위 조직이 변성되어 항문관 주위 덩어리를 만든 것으로 배변 시 출혈이 유발되고 진행되면서 항문 밖으로 돌출 됩니다.

내치핵은 정도에 따라 1도에서 4도 까지로 나눕니다.

보통 1도에서 2도 치핵에서는 수술 보다는 보존적 치료를 하는데 변 완화제를 사용하고, 식이섬유와 수분섭취 등의 식이요법과 배변습관 교정등을 합니다. 약은 베니톨 같은 약을 사용하고 통증에는 설간구구나 푸레파인연고 등등 통증을 조절 하고 염증을 줄여주는 좌제를 씁니다. sitz bath라고 해서 비데를 사용 하는 것 또한 도움이 됩니다.

정도가 심하지 않다면 약물 복용 및 좌제 사용, 변 완화제 등을 쓰며 경과관찰 해 보셔도 됩니다.

그럼에도 혈변이 있다면 직장암의 가능성도 일부 고려 해야 합니다. 대장항문외과 진료를 한번 보시기를 권해 드립니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

초기 대장암 환자들은 다른 고형암과 마찬가지로 대부분 별다른 자각 증세를 느끼지 못합니다. 진행암의 경우 70% 이상의 환자들이 증상을 느낍니다.

우측 대장암의 경우, 대장의 단면적이 넓고, 소화물이 머무는 시간이 좌측보다 상대적으로 짧으므로 소화 장애, 혈변(특히 검은색 변), 복통을 느낍니다. 우측 대장암이 진행되면 전신 무기력, 만성 실혈에 의한 빈혈 증상인 어지러움, 빈맥, 숨이 차는 증상이 동반되기도 합니다. 이외에 체중이 감소하거나 우측 복벽에 암 덩어리가 만져지기도 합니다.

자세한 확인을 위해서 병원에서 진료를 받아보세요.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

 선홍색 혈변이 소량 묻어나온 정도라면 치열, 치핵으로 인한 출혈일 가능성이 매우 높습니다. 장내에서 출혈이 있는 경우는 보통 검은 변을 보게 되며 선홍색 혈변은 항문과 매우 가까운 곳에서 출혈이 일어나서 나오는 것으로 화장지로 닦아낼때 나온 것이라면 치열에서 나온 출혈일 가능성이 매우 높습니다.

그러나 항상 간과해서는 안되는 점은 직장암의 가능성도 낮지만 일부 있다는 것 입니다.

또한 감염 위험성도 있고, 치질 진행 가능성도 있으므로 지속된다면 항문외과 진료를 한번 보시는 것이 좋겠습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기본적으로 혈변은 치핵, 치열로 인한 경우가 많습니다.

다만 항문 직장 대장하부 쪽의 질환도 있을수 있으므로 내시경을 해보시기 ㄹ권유드립니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

선홍색 피가 나왔다는 것이죠? 그럼면 상부위장관 가능성은 떨어집니다.

지속되신다면 대장 내시경을 받아보시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 치질에 대해 설명드리겠습니다.

치질의 치료

미지근한물로 좌욕을 하시는것이 좋습니다.

변비로 인해 변기에 오래 앉아있는것이 치질에 좋지 않으므로 변비를 빨리 해결하시는것이 필요합니다.

치질부위를 절제하는 수술이 필요합니다.

(수술의 시기를 놓칠수록 염증이 심해져 조직이 연해지므로,

수술시간이나 회복면에서 시간이 많이 걸릴 수 있습니다.)

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈변은 대부분 변비로 인하여 대변이 나오는 과정에서 항문이 찢어져서 나오는 경우가 가장 흔합니다. 하지만 다음과 같은 질병에서도 혈변이 나오기 때문에 지속적으로 혈변이 나온다면 가까운 병원 방문 후 검사 받아보는 것이 필요합니다.

혈변의 원인에는 다음과 같은 것들이 있다.

1) 대장 질환: 대장암, 대장 용종, 궤양성 대장염, 허혈성 장질환, 이질, 혈관 이형성, 게실증

2) 직장 질환: 직장암, 직장 용종

3) 항문 질환: 치질(치핵), 치열, 치루, 항문열상

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

대변을 볼 때 피가 섞여 나오는 혈변은 위장출혈이 있을 가능성이 있습니다.

위장에 출혈이나 질환의 가능성이 있으므로, 증상이 지속된다면 내과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

위장관 출혈을 의심해보아야 하겠습니다. 보통은 스트레스와는 큰 관계가 없고 게실, 암 등의 기질적인 원인에 의해서 발생하나 확실한 것은 검사를 해보아야 알 수 있을 것으로 보입니다. 작년에 이상이 없으셨다면 검사에서 이상 없을 가능성도 충분히 있습니다. 예사롭지 않은 증상인 만큼 가급적 소화기내과 진료를 보시고 평가를 받아보시길 권고드립니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈변의 가장 흔한 원인은 치핵이나 치열이기는 하지만, 정확한 진단을 해 보고 난 이후에야 진단이 가능합니다. 증상으로봐서는 통증이 없이 배변 이후에 피가 나온 것으로는 치핵일 가능성이 가장 높습니다. 다만 염증성 장 질환이나 대장암도 혈변이 나올 수가 있기 때문에 진료 없이 괜찮다 보기는 어렵지요. 그러므로 가까운 병원(대장 항문 전문 병원)에 가보시면 좋을 듯 합니다.

서민석 드림