혈관부종은 정확히 어떤 질병인가요?

Question

알러지를 앓고 있고

진드기 원인으로 면역주사 처방을 받았어요

전에는 c1?같은 수치가 낮다는 결과도 받았었구요

혈관부종에 대해 알게되었는데 유전과 관련된 c1결핍? 이라는게 있더라구요

혈관부종이 어떤 질병인지 일반 알레르기내과 같은 곳에서도 검사가 가능한건지 궁금합니다

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 혈관부종은 다양한 원인으로 나타날 수 있습니다. 알레르기성 혈관부종이 가장 흔하며 히스타민 매개로 발생하는 경우인데. 두드러기와 동반되는 경우가 많고 항히스타민제, 스테로이드 등으로 잘 치료가 될 경우 후향적으로 진단할 수 있습니다. 그러나 이러한 치료에 잘 반응하지 않는 경우도 있으며 이는 원인 물질이 브래디키닌 인 경우이며 대표적으로 유전성 혈관부종이 있습니다. 선천적으로C1 esterase inhibitor가 부족하거나 기능이 떨어져 나타나는 질환이며. 어려서부터 이유 없이 혈관부종이 잘 생기고 복통을 호소하며 비슷한 증상의 가족력이 있고 두드러기가 잘 동반되지 않을 경우 의심해볼 수 있습니다.진료는 알레르기 내과에서 보시면 됩니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈관부종은 두드러기 증상이 일반적으로 발생하는 진피층을 넘어 피하층이나 점막 아래까지 진행하여 심한 부종을 보이는 경우를 말합니다. 유전성맥관부종과 후천성맥관부종으로 나뉩니다.

1) 유전성맥관부종 : 가족력이 있으며 C1-esterase 저해제의 결핍이나 기능장애로 발생하며 유전 (상염색체 우성)됩니다. 항히스타민제나 에피네프린, 스테로이드 등으로 치료하며 예방약 (danazol)을 처방하기도 합니다.

2) 후천성맥관부종 : 가족력이 없이 발생하는 경우이며 예방약이 처방됩니다.

혈관부종이 있다면 유발요인을 관리하고 전신반응으로의 진행을 막기 위해 유사 증상이 발생하거나 숨이차고, 목이 붓는 등의 증상이 있다면 즉시 내원하여 진찰 받으시는 것이 필요합니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈관이 전체적으로 부풀어 올라서 혈액순환이 정체되는 것입니다.

일종의 두드러기 질환으로 생각하시면 되겠습니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈관 부종은 피부밑 조직에 두드러기와 비슷한 크기의 통증이 없는 부종이 생기는 알레르기성 질환을 말합니다.

혈관부종의 원인은 급성 알레르기성 혈관부종, 비알레르기성 약물 반응 혈관부종, 유전성 혈관부종, 원발성 혈관부종으로 나눌 수 있습니다.

급성 알레르기성 혈관부종은 알레르기를 일으키는 알레르기 항원(동물, 항생제, 고혈압약, 햇빛, 물, 찬 것, 더운 것, 음식물 알레르기, 벌레 물림, 꽃가루, 천연고무 라텍스 등)에 노출된 지 1~2시간 내에 갑작스럽게 나타납니다.

비알레르기성 약물 반응 혈관부종은 반응을 일으키는 일부 약물을 복용한 지 수일에서 수개월 후에 나타납니다.

유전성 혈관부종은 면역 기능을 규제하는 중요한 혈액 단백질인 CI 억제제가 결핍된 비정상적인 유전자를 가진 사람에게 나타납니다.

원발성 혈관부종은 정확한 발생 원인은 모르지만, 두드러기와 함께 만성적으로 나타납니다. 환자의 30~50%가 전신 홍반성 낭창과 같은 자가면역 질환 때문에 발생합니다.

혈관부종의 증상은 다음과 같습니다. 갑작스럽게 피부가 부어오르며 눈가와 입술 주변 또는 손, 다리, 목 주변에 띠 모양의 부종이 나타납니다. 복부 경련, 호흡 곤란, 결막 부종이 발생하기도 합니다.

혈관 부종은 임상 증상으로 진단이 가능합니다. 원인을 찾기 위해 혈액검사나 알레르기 반응 검사를 합니다.

혈관 부종은 일반적으로 항히스타민제나 스테로이드를 사용합니다. 하지만 응급 상황에서는 에피네프린 피하 주사를 시행하며, 간혹 면역억제제를 처방하기도 합니다. 유전성 혈관 부종의 경우 이카티반트 주사를 증상 초기에 투여하면, 증상을 빠르게 완화시키고 심한 복통이나 후두부종과 같은 중증 상황으로 진행되는 것을 효과적으로 치료할 수 있습니다.

혈관부종은 증상이 경미한 경우에는 치료하지 않기도 합니다. 하지만 증상이 심하거나 호흡 곤란이 동반되는 경우에는 응급 치료가 필요하므로 빨리 병원에 가야 합니다.

혈관부종은 반복적으로 나타나는 경우가 많습니다. 원인에 따라 알레르기를 유발하는 항원에 접촉하지 않도록 주의하는 것이 좋습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

부종은

체액이 신체 조직의 간질에 축적되어 피부가 부어오르는 현상을 말합니다.

원인

진신부종과 국소 부종으로 분류하여 원인을 평가해볼 수 있습니다.

-전신부종은 심장질환, 신장질환, 간질환이 원인이 되는 경우가 많습니다

-국소부종은 국소적인 순환 이상에 의해 발생하며 림프 부종이나 정맥 순환 이상 그리고 약물에 의해서도 나타납니다.

증상

-피부와 연부 조직에 부종이 발생하면 임상적으로 부풀어 오르고, 푸석푸석한 느낌을 갖게 되며, 누르면 피부가 일시적으로 움푹 들어가게 됩니다.

치료

-원인 질환에 따른 근본적인 치료가 중요합니다. 전신적인 부종의 경우 증상 치료로 이뇨제 사용과 염분 섭취 제한을 할 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈관 부종은 알레르기 증상이기는 하나 주로 붓는 것이 문제가 되는 질환이랍니다. 두드러기와 같이 가려움이 심한 것은 아니지요. 문의 주신 물질이 부족하는 경우에도 나타날 수는 있으나 주로 선천적인 경우라 볼 수 있습니다. 혈관 부종은 주로 증상으로 진단합니다. 그래서 특정한 검사를 하지는 않고 선천적인 원인이 의심될 때 검사를 진행합니다.