발바닥 사마귀 레이저 제거 후 6개월뒤 입니다.

Question

냉동으로 해서 더 커졌다가 레이저로 빼냈는데 요근래 다시 튀어나왔습니다. 그대로 사마귀인가요? 치료는 어떻게 해야될까요? 지금은 사마귀인지 티눈인지 아니면 그냥 굳은살아지 헷갈립니다.

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Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사마귀는 사람유두종바이러스에 의해 발생하게 됩니다.

신체 전반에 걸쳐 나타날 수 있습니다.

특히, 성기에도 감염이 일어날 수 있어, 성 접촉시 감염의 원인이 되기도 합니다.

사마귀는 감염성 질환이기 때문에 사마귀의 부위와 다른 신체가 접촉하는것을 최대한 피하는것이 필요합니다.

특히, 성생활에 의해서도 감염이 가능하기때문에 주의를 하는것이 필요하며, 아이들에게 사마귀가 있는경우, 긴장을 놓고 접촉을 하게 되는데 이또한 감염의 원인이 되므로 주의하셔야합니다.

피부과를 가셔서 치료를 받으셔야할수 있는데,

액화질소를 통한 냉동치료법이 있습니다.

한번에 치료가 되는것이 아니고 2주정도 간격으로 7회정도 반복하시는작업을 하셔야 치료가 됩니다.

블레오마이신

씨메티딘

방사선조사법

이산화탄소레이저

면역요법

포도필린 도포법

등의 다양한 방법이 있습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사마귀의 원인들

HPV 바이러스에 의해 사마귀가 발생하게 되는데, HPV에도 여러종류가 있어 발현형태가 각기 다릅니다.

보통 흔히 보는 사마귀는 HPV 2형에 의해 발생하게 되며,

HPV 6, 11, 16 , 18 등은 귀두, 요도구, 외음부 등의 성기능을 하는기관의 표피에 사마귀 발생을 일으키게 됩니다.

특히, 자궁경부암과도 관련성이 있는 HPV가있으니 유의하셔야합니다.

사마귀의 치료에는 여러가지방법을 시도해볼 수 있습니다.

대표적으로 냉동치료가 있는데요, 액화질수를 사마귀부위에 바르거나 뿌리는것입니다.

이렇게 하면

사마귀의 부위가 부분적으로 동상에 걸리게 되는데, 이러한 동상에 걸리게 하는 것을 여러번 반복하는 치료입니다.

일반적으로 많이 쓰이며 부작용면에서 비교적 안전하다는 장점이 있습니다.

블레오마이신 용액을 주입하는 방법도 있습니다.

전기소작법같은 직접적인 방법도 있습니다. (사마귀 부위를 지져버리는 방법입니다.)

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사마귀을 일으키는 요소는 유두종 바이러스(human papilloma virus, HPV)의 감염입니다.

이는 티눈의 원인인 마찰력과는 다른 문제입니다.

바이러스성 감염이기 때문에

신체 모든 부위, 특히 성기에도 감염이 될 수있습니다.

사마귀를 치료하기 위해선

일단 도포제(살리실산혼합물)을 시도해봅니다.

(특히, 발바닥 사마귀에 효능이 있는걸로 밝혀져 있습니다.

그렇게 하더라도, 치료가 되지 않는 경우, 냉동치료, 전기소작법 등을 사용하기도 합니다.

냉동치료는 사마귀부위에 질소액체를 분사하여 급속냉각시키고 다시 방치하여 해동하고 다시 분사하여 급속냉각시키고 해동시키는 것을 반복하는 치료입니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사마귀는 HPV 가 피부에 감염하여 과다증식야기시켜 생기게 됩니다.

손, 발에도 HPV감염이 되면 사마귀가 나타나게 되는데,

티눈가 감별하기가 쉽지 않을때가 많습니다.

감별을 위해서는 표피부위를 걷어내는 작업이 필요한데

표피부위를 갈아서 없앴을때, 검정색깔 점들이나 출혈이 나타나면 사마귀이고, 그렇지 않으면 티눈으로 감별 할 수 있습니다.

치료법

젖산 혼합물 도포

5-fluorouracil 크림 도포

포도필린 도포 ( 뾰족 콘딜로마 부위에 도포)

방사선조사

전기소작법 (재발의 확률이 높습니다.)

냉동요법

주사치료

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사마귀는 인유두종바이러스(Human Papilloma Virus)에 의한 감염으로 생깁니다.

치료법에는

1. 냉동치료

- 초저온의 액화질소로 피부를 급냉 한 뒤 해동시키는 것으로 치료를 합니다.

2. CO2레이저치료

3. 블레오마이신 약물 치료

등이 있습니다.

사마귀의 증상에 따라 어떤 치료가 효율적인지 다르므로, 피부과 등에 내원하셔서 상담을 받아보시길 바랍니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

사진을 봤을 땐 사마귀로 판단됩니다.

사마귀는 냉동치료가 1차 치료입니다. 가장 보편화된 방법이죠. 냉동치료든 레이저든 사마귀 바이러스에 감염된 세포를 괴사시켜 치료하는 방법인데, 레이저 치료는 시술 과정에서 바이러스가 포함된 미세입자가 공기중에 날리게 되므로, 비교적 잘 시행하지 않는 치료입니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 사용되는 대부분의 사마귀 치료법은 완치율이 약 50~60% 정도이며 재발률은 평균 20%에서 50%입니다. 사마귀의 치료법은 여러 가지가 있는데, 사마귀의 위치, 크기, 숫자, 환자의 나이, 면역 상태에 따라 선택할 수 있습니다.각질 용해제나 살리실산과 5-플루오로우라실(5-FU)의 혼합물을 병변 바르는 방법이 보통 가장 먼저 시도되는 방법입니다.

완치를 위해서는 꾸준한 치료가 필요하며 약물 도포 후 밴드를 붙이는 등의 방법이 치료 효과를 높일 수 있습니다. 냉동치료는 가장 흔하게 사용되는 치료법이며 냉동스프레이나 면봉을 이용하여 사마귀와 주위 정상조직 일부가 하얗게 될 때까지 액체 질소를 분사한 후 해동될 때까지 천천히 방치하는 과정을 수차례 반복합니다.

전기 소작법과 레이저도 흔히 사용되는 간편한 방법이나 흉터를 남길 수 있고 재발률이 높은 것이 단점입니다. 포도필린을 바르는 것이 뾰족콘딜로마에는 효과가 있지만 크기가 크거나 점막이 맞닿는 입, 질 및 항문 안의 병변과 임산부, 유아에서는 사용이 금기입니다.

포도필린의 치료에 저항하는 경우에 이미퀴모드(imiquimod) 연고를 바를 수 있습니다.병변이 아주 크거나 여러 부위에 다발성으로 나타나거나 다른 치료에 반응을 잘 하지 않는 경우에는 디페닐사이클로프로페논(diphenylcyclopropenone, DPCP)를 사용한 면역요법을 사용해 볼 수 있습니다. 이 밖에 난치성 사마귀의 치료를 위하여 블레오마이신을 직접 병변 내에 주입하는 방법이 있습니다. 병변이 아주 광범위한 경우 레티노이드를 복용하기도 합니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림