경미한 치아파절로 치통과 두통이 심할 수 있나요?
정기검진 차 방사선 촬영했을 땐 치아에 아무 통증도 없었고, 이상도 없었어여. 약 2-3개월 후, 우측 아래쪽 어금니 통증이 있고, 그쪽으로 음식 못 씹어서 다시 치과 찾았어오. 치과 진료시 아무 이상 없는 것으로 진단되었고 우측 교근 눌렀을 시 압통이 느껴져, 턱에 담이 온 것 닽다면서 근육이완제랑 소염제 처방 받았어요.
그럼에도 한달이 지나도 증상이 호전되지 않아 다시 치과 찾았고 삼차원 사진 찍었어요. '경미한 치아파절'이 있었대요. 방사선 촬영시에는 관찰되지 않았어요. 솜뭉치로 저작테스트 했고 잇몸기둥이 뽑아져 나가는 느낌이 든다고 말했고, 치아 안쪽 잇몸을 손으로 눌러서 아프다고 했어요. 그런데 문제는 제가 음식을 씹지 않고 평소 가만히 있을 때도, 치통이 너무 심하다는 거예요. 매일, 매일요. 이제는 심한 나머지 두통까지 와요. 진통제는 들지 않아요.
경미한 치아파절로 이 정도로 치아 통증이 크기에는 다른 문제가 있는 것 같대요. 원인를 모르겠다고 하세여. 어떻게 해야할까여. 치아 통증이 너무 심해서(이제는 제 자신이 의심스러워여. 그 치아 위치를 중심으로 잇몸이 아픈데 치아가 아프다고 하는건지..) 일상생활과 업무에 지장이 크네요..
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
치아의 통증은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 단순 치아파절 외에도 치수염, 근관주위 농양, 턱관절 장애, 신경병변 등 여러 가지 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.
우선 증상으로 미루어보면 치수염이나 근관주위 병변의 가능성이 있어 보입니다. 치아 내부의 치수조직에 염증이 생기거나 치근단 주위 조직에 감염이 발생하면, 저작 시 통증뿐 아니라 자발통, 방사통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 방사선 사진상 뚜렷한 병변이 보이지 않더라도, 임상 증상이 명확하다면 근관치료 등의 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다.
또한 턱관절 장애나 턱근육의 긴장으로 인한 연관통도 의심해 볼 수 있겠습니다. 교합 불균형, 악습관, 스트레스 등이 원인이 될 수 있으며, 턱 주변 통증과 함께 두통이 동반되기도 합니다. 이 경우 장치치료, 물리치료, 약물치료 등을 복합적으로 시행할 수 있습니다.
삼차신경통이나 비정형 안면통 등의 신경병증성 동통도 감별진단으로 고려해야 합니다. 다만 이는 매우 드문 편이며, 다른 원인들을 충분히 배제한 후에 진단할 수 있습니다.
현재로서는 치수염이나 근관주위 병변에 대한 평가와 치료가 우선적으로 필요해 보입니다. 치근단 방사선 사진 촬영, 치수 생활력 검사, 타진/동요도 검사 등을 시행하여 정확한 진단을 내리고, 필요 시 신경치료/근관치료 등을 진행해야 할 것 같습니다. 증상 조절을 위해 진통소염제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
만약 치과에서 명확한 원인을 찾기 어렵다면, 구강내과 전문의나 신경과 전문의의 자문을 구해보는 것도 좋은 방법입니다.
안녕하세요. 이이호 의사입니다.
치아파절은 치아에 금이 가거나 부러지는 것을 말합니다. 경미한 치아파절은 치아에 금이 가거나 부러진 부분이 작아서 치아에 큰 영향을 미치지 않는 경우를 말합니다. 하지만 경미한 치아파절이라도 치아 통증과 두통을 유발할 수 있습니다. 이는 치아파절로 인해 치아 내부의 신경이 자극을 받아 염증이 발생하기 때문입니다. 염증이 발생하면 치아 통증과 두통이 발생할 수 있습니다. 치아파절로 인한 치통과 두통은 진통제를 복용하거나 치과에서 치료를 받는 것으로 증상을 완화할 수 있습니다. 하지만 치아파절이 심한 경우에는 치아를 발치해야 할 수도 있습니다. 따라서 치아파절로 인해 치통과 두통이 발생하는 경우에는 치과를 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 좋습니다.