생리 중 3~5초 정도 자궁을 쥐어짜는 통증

Question

성별

여성

나이대

20대

생리 중 3~5초 정도 자궁을 비틀어 쥐어짜는 듯한 통증이 1~2회 정도 있는데 이유가 뭘까요?

통증이 앉았다 일어날때 가장 많이 있던것 같고 통증이 오면 통증이 있는 몇초간은 숨도 못쉬고 못 움직일 정도로 배꼽 아래 자궁 위치에? 통증이 있습니다

Answer 1

생리 중 배꼽 아래, 자궁 위치로 느껴지는 3초에서 5초 정도의 강한 쥐어짜는 통증은 가장 흔하게는 원발성 생리통에 해당합니다. 생리 시 자궁내막에서 프로스타글란딘(prostaglandin)이 증가하면서 자궁 근육이 간헐적으로 강하게 수축하고, 이때 순간적으로 허혈이 발생해 날카롭고 쥐어짜는 통증이 나타날 수 있습니다. 통증이 수초간 매우 강했다가 사라지고, 하루 중 1회에서 2회 정도로 제한적이라면 이러한 생리적 수축과 연관된 경우가 많습니다. 앉았다 일어날 때 복압 변화로 자궁 인대가 당겨지면서 통증이 더 뚜렷하게 느껴질 수 있습니다.

다만 통증 강도가 매우 심해 움직이거나 호흡하기 어려울 정도라면 이차성 원인도 배제할 필요가 있습니다. 대표적으로 자궁내막증, 자궁선근증, 난소낭종(특히 기능성 낭종의 일시적 긴장), 또는 골반 유착 등이 있습니다. 통증이 점점 악화되거나, 생리 외 기간에도 반복되거나, 성교통·만성 골반통이 동반된다면 산부인과 진료와 골반 초음파 검사가 필요합니다.

현재처럼 생리 기간에만, 짧고 간헐적으로 발생하며 다른 증상이 없다면 우선은 비스테로이드성 소염진통제(nonsteroidal anti-inflammatory drugs)를 생리 시작 직전 또는 초기에 복용하는 것이 표준적 1차 치료입니다. 이는 프로스타글란딘 생성을 억제해 통증 강도를 줄입니다. 경구피임약도 반복적이고 일상생활에 지장을 줄 정도라면 고려할 수 있습니다.