당뇨관리는어떠게히나요궁금하네요

Question

공복수치랑당화수치가높게나왔는데 관리를어떠게하면되나요음식조절이나운동으로당뇨개선이되는지요당뇨는합 병증이무섭다는데인슐린같은약을처방은어는정도경우에치료를하는지요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

당화혈색소는 최근 3개월의 평균 혈당을 반영하며 6.5% 이상인 경우를 당뇨로 진단합니다.

인슐린의 경우 1형 당뇨이거나 (성인의 대부분은 2형 당뇨입니다),

경구혈당강하제로도 혈당이 조절되지 않거나, 초기 수치가 높을 경우에는 바로 사용을 시작하기도 합니다.

당뇨와 고지혈증, 고혈압 모두 생활습관과 밀접한 관련이 있으며 약물치료 중에도 생활습관 교정이 병행 되어야 합니다.

당화혈색소 관리를 위해서는 다음과 같은 방안이 권장됩니다.

1) 탄수화물 및 고지방 음식을 줄이는 식사

정제된 탄수화물 (빵, 떡, 국수와 같은 밀가루 음식)이나 포화지방이 많이 함유된 음식 (비계, 곱창 등)은 콜레스테롤을 높이고 혈당 수치도 상승시킬 수 있습니다. 과일 음료나 탄산음료 섭취는 삼가시고 믹스 커피를 즐겨드신다면 이를 줄이시는 것도 도움이 됩니다.

2) 주 150분 이상의 유산소 운동

숨이 약간 찰 정도 이상의 강도로 주 150분 (1일 30분시 주 5일, 1일 50분시 주 3일) 이상 빠르게 걷기, 조깅, 수영 등과 같은 유산소 운동을 하시고, 몸이 익숙해지면 주 1~2회 추가로 근력운동을 권장드립니다.

3) 금연과 절주

흡연자시라면 금연이 장기적으로는 만성질환의 위험인자를 줄이는 효과가 있으며

음주 (함께 드시는 안주)는 혈당을 상승시킬 수 있어 주 2회 이하, 1회 5잔(남성) 3잔(여성) 이하로 드시는 것을 권장합니다.

4) 체중감량 등이 당뇨 진행을 예방할 수 있습니다.

더불어 가족력이 중요한 위험인자 이므로 위에서 말씀드린 생활습관 교정 이외에도 3~6개월 마다 정기적인 추적검사가 필요합니다.

감사합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

당뇨병을 잘 조절하고 합병증을 예방하기 위해서는
정기적인 의료진의 진료 및 적절한 투약과 생활습관 교정이 필수 입니다.

인슐린 투여는 1형 당뇨병이 진단되었거나, 2형 당뇨병이 경구 치료제로 조절되지 않을때 고려하게 됩니다.

비만/과체중이실 경우 적정 체중으로 감량(10-15%),
매주 150분 이상(예: 매일 1시간, 주 3회 이상)의 운동,
혈당을 높이는 라면, 빵, 음료수, 과자 등의 음식 자제,
식사량이 많다면 적정량으로 감량 등의 생활습관 개선이 매우 중요합니다.

다음은 대한당뇨병학회에서 제공하는
당뇨병 조절을 위한 식단이니 참고하시길 바랍니다.
https://www.diabetes.or.kr/general/food/index.php

담당 의료진의 진료를 꾸준히 잘 받으시고,
당뇨병이 잘 조절하시길 응원합니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

당뇨의 초기 치료 단계는 우선적으로 위와 같은 식이요법과 운동요법으로 시작하고 이러한 방법으로도 효과가 없는 경우 경구 혈당 강하제를 복용하게 됩니다. 경구 혈당 강하제로도 호전이 없는 경우 인슐린 투여를 시작하게 됩니다.

당뇨 환자의 경우 식이요법과 운동이 약물 복용 보다 중요합니다. 혈당을 쉽게 높일 수 있는 탄수화물 위주의 음식 (빵, 라면, 과자 등) 섭취를 자제하고 과일보다는 야채 섭취, 콜라, 사이다, 환타 등 당도가 높은 음료 제한 등 생활습관 개선이 매우 중요합니다.

일상생활에서 혈당을 낮출 수 있는 가장 확실한 방법은 뻔한 답변이지만 운동이 최고의 해결책입니다. 기본적으로 가볍게 시작할 수 있는 걷기 운동부터 시작하여 운동하는 습관을 들이고, 점차 운동량을 늘려, 계단 오르기, 자전거 타기 등으로 발전시키는 것이 도움이 됩니다.

단, 단시간에 무리하게 체중을 감량 시키려고 과도한 운동을 하게 되면 오히려 몸이 망가질 수 있기 때문에 평생 운동하는 습관을 기른다는 생각으로 점진적으로 운동강도를 높혀가는 식으로 하는 것이 안전합니다. 운동이 생활화되면서 체중이 감량되고 식이요법도 꾸준히 유지한다면 복용중인 당뇨약을 끊을 수 있게 되는 경우도 많이 있습니다.

도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
당뇨식단에 대해 문의주셨습니다.
당뇨병을 치료하는데 있어서 가장 중요한 부분은 식이요법입니다.
식사에서 무엇을 선택하여 얼마나 먹을까를 결정하는 것은 환자분이기 때문에, 환자분의 식이요법에 대한 충분한 이해와 적극적인 참여가 있어야 좋은 결과를 보일 수 있습니다.
아래 링크에서 자세하게 잘 나와 있어서 첨부합니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119645&cid=51004&categoryId=51004

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

당뇨병 발생 위험을 줄이기 위해 여러가지 방법이 있습니다.

1. 식이조절방법

- 단 음료를 피하십시오. (특히 콜라나, 믹스커피 안됩니다.)

- 과일은 필요하지만 많이 드시면 안됩니다. (과일을 드실거면 갈아서 쥬스로 마시는것은 피하세요)

- 야채 등의 섭유질이 풍부한 음식을 드셔야합니다.

- 백미보다는 현미를 드십시오 (현미는 소화속도가 느려서 식후 혈당이 올라가는 속도가 백미보다 느립니다.)

- 금주

- 싱겁게 드셔야합니다

2. 규칙적인 운동

체중줄이기 등을 통하여 당뇨병 발생 확률을 낮출 수 있습니다.

(위의 방법들로만 하더라도 확률을 50~60프로정도 낮출 수 있습니다.)