아침부터 갑작스러운 치통이 느껴집니다..

Question

어제까지만 해도 아무 증상이 없다가 오늘 아침 6시 반 경부터 잠을 자기 어려울 정도의 치통이 오른쪽 위 아래로 있습니다.

오른쪽 위 아래 전체적으로 통증이 느껴지고 특정한 치아에서 고통이 느껴지지는 않습니다.

1. 충치가 아닐까 싶기는 한데 이렇게 아무 증상이 없이 갑작스레 아픈게 충치가 맞나요...?ㅠㅠ 또 약을 먹지 않아도 치통이 사라지기도 하고 좀 있다가 다시 나타나기도 합니다... 통증이 지속적으로 있는게 아닌데 충치가 맞나 싶습니다.

2. 현재는 타이레놀을 먹으니 진통효과가 있는지 괜찮습니다만 몇시간이 지나니 다시 아프기 시작해서 타이레놀을 다시 먹고 싶은데 계속 복용해도 될지 고민이 됩니다.

3. 오랫동안 다니던 치과가 8월 3일까지 휴가라 문을 열지 않는데 진통제를 먹으며 기다렸다가 오래다니던 곳에 가는게 나을지 아니면 주변 치과를 가보는게 나을지 고민됩니다. 주변의 치과는 어떤지 모르니 가기가 겁이 나는데 3일까지 버티다가 상황이 안 좋아질까 걱정됩니다.

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아에 통증이 있는 원인은 여러가지가 있을수 있습니다.

첫째로는 높은 교합에 의해 과도한 교합력이 걸려있을 경우가 있습니다. 이때는 과도한 교합을 조정해줘야 해요.

둘째로는 신경치료한 안쪽에 감염이 생겼을수 있어요 이경우에는 보철물을 제거하고 신경치료를 다시 해봐야 할수 있습니다.

마지막으로는 치아 뿌리에 금이 갔을수 있어요. 치아 뿌리에 금이갔을경우에는 불편해도 사용할만하다면 사용하시지만 통증이 있으면 발치를 해야 할수도 있습니다.

정확한 확인을 위해서 치과병원에서 진료를 받아보시기를 권유드립니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
치통으로 문의주셨습니다만 정확히 치아상태를 봐야 진료가 가능한 점 양해부탁드립니다.
갑자기 이가 시리기 시작하였다면 충치나 잇몸의 염증 등을 우선 고려해볼 수 있겠습니다.
증상이 더 심해지시면 치료에 시간이나 비용이 더 들어가기 때문에 빠른 시일내 치과에서 정확한 진료를 보시길 권해드립니다.
도움이 되었길 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

갑자기 치통이 생길 수도 있습니다 정기적으로 치과 진료를 보셨는데 또 치통이 생기는 경우는 대부분 치주 문제나 신경 문제가 가장 많습니다 그러니 다시 치과 병원에 방문하셔서 제대로 검사 받으시길 권해드립니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잇몸문제일 가능성이 있습니다.

잇몸치료방법

첫번째 양치 잘하여 치태를 최대한 제거시키기

두번째 헥사메딘으로 가글하여 소독해주기 (하루 한번 일주일정도 해주는게 좋습니다.)

세번째 스케일링으로 잇몸위쪽 치석을 제거하기

네번째 치근활택술로 잇몸아래쪽 치석을 제거하기

다섯번째 치주수술하기

등이 있습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

갑작스러운 치통은 충치의 가능성을 먼저 떠올려보아야 합니다.

가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잇몸염증의 확률이 있어보이십니다.

일단 잇몸은 평소 치아 관리가 중요합니다.

양치후 치실사용 등을 하셔서 치태가 완전히 제거해주는 습관을 기르셔야합니다.

또한 몸의 컨디션조절도 중요합니다.

피곤하거나 잠이 부족하거나 하면 염증반응이 더 촉진 되기 때문에 잇몸병이 더 악화될 수 있습니다.

이렇게 생활습관으로도 잇몸이 계속 불편하시면

치과에 내원하셔야합니다.

내원하시면 보통 스케일링을 하고 지켜보게 되는데

심한 경우에는 마취를 하고 치아 뿌리쪽의 염증을 긁어내는 술식 (큐렛술식)을 하기도 합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

잇몸에 염증이 생기면 잇몸쪽이 욱신거리고 붓고 하게 됩니다.

이러한 잇몸 염증을 일으키는 것은 보통 치석입니다.

치석에는 균이 잘 달라붙게 되는데, 이렇게 균이 치석에 붙게 되면 균들에 의해 잇몸에 염증이 일어나 붓고 아프게 되는것입니다.

따라서 이러한 치석을 제거하기 위해

일단 스케일링을 해보시는것이 좋고, 그렇게 해도 안되면 큐렛술식을 하셔야할 수 있습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치과에 가보셔서 정확한 진료를 받으시길 추천드립니다.

일단, 잇몸 치료에 대해 말씀드리면

1. 헥사메딘 가글 (잇몸치료제로서의 역할을 합니다.)

약국에 가셔서 헥사메딘을 사신후(처방전 없이 사는것 가능합니다.)

하루에 한번 1분동안 부은 부위를 위주로 가글을 해주시면 잇몸부은것에 효과가 있습니다.

다만, 꼭 주의해주셔야할 것이 있는데

(1) 10일을 넘게 헥사메딘으로 가글 하시면 치아나 혀가 변색되는 부작용이 나타날 수 있습니다. 따라서 1주일에서 10일 정도만 헥사메딘으로 가글하시고 한동안 멈추셨다가 다시 잇몸이 안좋아지시면 가글하는 식으로 하시길 바랍니다.

(2) 1분동안 가글 한 후 1시간동안은 물이나 음식을 드시면 안됩니다. (헥사메딘이 희석되어 효과가 줄어들기 때문입니다.)

2. 정기적으로 스케일링을 하셔야합니다.

잇몸이 붓는 이유에는 여러가지가 있겠으나, 기본적으로 치아와 잇몸사이에 치태 (쉽게 말하면 음식물찍꺼기)와 치석이 쌓이고 이것으로 염증이 생겨 잇몸이 붓는경우가 많습니다.

따라서 이러한 치태와 치석을 없애기 위해 스켈링을 권해드립니다.

3. 칫솔질을 꼼꼼히 하시고, 치실과 구강세정기(아쿠아픽, 워터픽등) 를 써서 음식물 찌꺼기를 최대한 잘 제거하셔야합니다.

4. 스트레스를 줄이십시오

스트레스가 많거나 하면 갑자기 잇몸이 붓는경우가 많습니다.

5. 수면을 충분히 취하십시오

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

기본적으로 치통은 치아나 잇몸에 문제가 있는 경우에 발생합니다.

1. 치아에 문제가 있는 경우

충치가 있는 경우 : 충치가 치아 가장 바깥층(법랑질, 에나멜)에 존재하는 경우에는 통증이나 큰 증상이 없습니다. 더 깊이 진행되어 그 다음 층(상아질)에 도달하게 되면 찬물에 시리거나 통증이 발생할 수 있으며 씹을 때 통증이 나타날 수 있습니다. 감염이 더 진행되어 가장 안쪽의 신경에 감염이 진행되는 경우 신경통으로 나타날 수 있으며, 특별한 자극이 없더라도 통증이 나타날 수 있습니다(자발통).

치아가 깨지거나 마모된 경우 : 충치와 비슷하게, 깨진 정도나 마모된 정도에 따라 증상이 없는 정도부터 신경의 손상이 시작된 경우 자발통까지 점진적으로 진행됩니다.

치아에 금이 간 경우 : 보통 가만히 있을 때는 괜찮으나, 딱딱하거나 질긴 음식을 먹을 때 순간적으로 예리한 통증이 생깁니다. 그러다 점차 신경이 죽어가기 시작하면 앞서와 마찬가지로 자발통이 생길 수 있습니다.

보통 치아에 문제가 있는 경우에 통증은 치아신경에 의한 통증으로 나타나며, 초반에는 씹거나 찬 것을 먹을 때 시리거나 예리한 통증으로 나타나지만 자극이 제거되면 증상도 제거되며 이 때는 보존적인 치료를 통해(떼우는 등의) 신경치료를 하지 않고도 치료가 가능한 경우가 대부분입니다. 하지만 계속되는 자극으로 신경손상이 더욱 진행되면 가만히 있어도 통증이 생기는 자발통이 나타나며, 특히 밤에 그 통증이 심해지는 특징이 있습니다. 이 때에는 자극을 제거해도 통증이 사라지지 않으며 신경치료를 통해 치료를 하고 경우에 따라 발치를 해야 하는 경우도 있습니다.

2. 잇몸에 문제가 있는 경우

잇몸 염증(치은염) : 잇몸에 국한된 염증이 있는 경우 잇몸이 붓고 충혈되어 피가 나기 쉽습니다. 잇몸이 들 뜬 상태로, 주로 시린 증상으로 나타납니다. 잇몸 염증은 계속 있는 것이 아니라, 염증이 진행되었다가 가라앉았다를 반복하게 되는데, 가라앉는 것이 질병의 치유를 의미하는 것은 아니며 잠시 쉬는 기간으로 생각하시면 됩니다. 이 때 구강위생관리가 좋지않고, 스케일링 등의 근본적인 처치를 받지 않는 경우, 치아를 잡아주는 뼈인 치조골의 파괴가 일어나는 치주염(풍치)으로 진행되게 됩니다.

치주염 : 치주염으로 진행되게 되면 뼈의 흡수로 인해 잇몸도 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다. 치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다. 이 때는 보통 질병이 만성적인 상태로, 특별히 통증이 없는 경우가 많지만, 고름이 차거나 염증반응이 급성으로 나타날 경우 욱씬거리는 통증이 주로 나타납니다. 잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다. 치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.

이 외에도 여러 가능성이 있으나, 환자의 상태를 보지 않고서는 그 진단이 불가능합니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

버티실수 있으면 그때까지 버티다 가십시오.

하지만 증상이 너무 심할경우 즉시 근처 병원가시기 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 정확한 판단을 위해서는 임상 검사 및 방사선 사진 검사가 필요합니다. 급성 치수염이거나 급성 치근단 주위염 그리고 급성 농양일수 있습니다.

2. 급성으로 나타난 치수염, 농양, 주위염 등이라면 타이레놀 등으로 통증이 가라 앉지 않습니다.

3. 일단 가까운 치과를 방문 하는 것이 가장 좋습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

갑작스런 통증이 있다면, 급성 비가역성 치수염일 가능성이 높습니다.

물론, 여러가지 가능성이 있습니다. 급성상악동염으로 인한 치통이 생길 가능성도 있는데 이 경우, 코가 막히거나, 콧물이 심하게 나오거나, 고열이 날 수 있습니다.

급성치주염이나 치주농양 가능성도 있습니다.

우선 치과에서 정확히 검사를 해봐야 할 것으로 보입니다. 방치되면 악화될 수 있기때문에, 근처 치과에서 우선 진단을 먼저 받아보시기를 권해드립니다. 감사합니다.

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 증상만으로는 충치 여부를 알 수 없습니다. 하지만 충치로 인한 치통은 갑작스럽게 시작되며, 증상 발생과 소실이 반복적으로 생길 수 있습니다. 충치 가능성이 있습니다.

2. 타이레놀 효과가 나타났다 작용 시간이 지나 재차 통증이 생기시는 것으로 보입니다. 타이레놀은 1회 2정, 하루 3회 종 6알까지 복용 가능합니다.

3. 치과는 기존에 다니던 곳이나 새로 가는 곳이나 어디든 상관 없어 보입니다. 하지만 평소 질문자님의 진료를 보았던 곳이 아무래도 나을 것 같습니다. 통증이 극심하여 참기 힘들 정도라면 새로운 곳에 가시길 권유드립니다.