의료상담

대변관련 질문입니다. 궁금합니다!

성별

남성

나이대

36

기저질환

없음

복용중인 약

비타민

언제부터인지 모르겠는데

깔끔하게 쾌변이 되었다는 느낌이 잘 안들어서요

뭔가 잔존감?이 남아있고, 그 이유가 장기쪽에서 일어나는 소화의 문제라는 말을 들은 것 같습니다.

소화 효소의 작용이 어떻게 영향을 미치는거죠?

    7개의 답변이 있어요!

    • 안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

      소화 효소만의 문제가 아닌 뒤무직 증상의 원인은 대장의 원인일 경우가 있습니다.

      가까운 대장항문 외과 혹은 소화기내과 방문을 권합니다.

      참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

       

    • 안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.

      정상적으로 장내에서는 리터단위로 가스가 생각하고 장점막으로 흡수가 되기도 하지만 우리가 인지하거나 인지하지 않는 경우에도 항문을 통해 배출이 이루어집니다. 다만 기름진음식이나 소화가 덜된 영양소가 장내에 많이 머무를 경우 가스가 더 많이 생성되는 경향이 있을 수 있습니다.

      잔변감의 경우 직장내 병변이나 변비의 증상일 수 있고 혈밴이나 가늘어진 변등이 동반된다면 외과진료가 필요할 수 있습니다.

    • 질문자님께서 말씀하시는 잔변감 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 소화 효소와는 관계 없는 증상입니다. 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 소화기내과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.

    • 안녕하세요. 서민석 의사입니다.

      잔변감이 있다고 해서 소화 효소의 문제는 아니랍니다. 잔변감이 있다면 혹시 대장의 문제가 있는 것은 아닌지 확인을 해 봐야 합니다. 불편하시다면 대장 항문 진료를 받아보시는 것이 필요합니다.

    • 안녕하세요. 김승현 의사입니다.


      ① 식이 요법
      과일, 야채, 잡곡 등의 섬유소를 섭취하면 수분을 충분히 흡수시킬 수 있습니다. 이는 대변을 부드럽게 만들고 대변의 양을 많게 하며 대장 통과 시간을 줄여 변비를 개선시킵니다. 또한 대장암의 발생도 억제합니다. 하루에 물을 1.5L 이상 마셔야 변이 단단하게 굳어지는 것을 방지할 수 있습니다. 감, 담배, 술, 고추, 조미료, 커피 등의 섭취를 피해야 합니다.

       

      ② 생활 요법
      세 끼를 거르지 않고 규칙적으로 식사합니다. 특히 아침 식사를 반드시 챙겨 먹습니다. 식사 후 위가 팽창하면 대장 운동이 증가하면서 변의가 유발됩니다. 아침 식사 후 30분 안에 배변하는 습관을 가지는 것이 좋습니다. 변의를 느낄 때 바로 화장실에 가도록 합니다. 좌변기 사용 시 발아래에 받침대를 놓으면, 웅크리는 자세가 되어 원활한 배변에 도움이 됩니다.

       

      ③ 운동 요법
      유산소 전신 운동인 걷기, 조깅, 달리기, 수영, 줄넘기 등을 자신의 건강 상태에 맞게 꾸준히 합니다. 복근 강화를 위해 손을 배꼽 아래에 대고 내밀고 들이밀기를 반복하는 운동, 복식 호흡, 복부 마사지, 장 운동을 도와주는 체조를 꾸준히 합니다. 

       

      ④ 약물 요법
      변비약의 무분별한 남용은 장 신경의 손상 등을 초래하여 변비를 더욱 악화시킬 수 있습니다.

      - 팽창성 하제
      식물성 섬유소가 주를 이룹니다. 충분한 양의 물과 함께 복용합니다. 장내 불순물을 흡착, 배설하는 효과가 있습니다. 장기 복용이 가능하므로 만성 변비 치료에 좋습니다.

      - 삼투압성 하제
      장 내에서 삼투압을 증가시켜 변에 수분을 축적시켜 변을 보게 합니다.

      - 자극성 하제
      대장 내 수분과 전해질을 축적하고 장점막 신경총을 자극하여 장운동을 유발합니다. 남용 시 설사, 체중 감소, 대장 기능 약화, 비타민 결핍증 등이 나타날 수 있습니다. 의존성을 유발할 수도 있습니다.

      - 위장관 운동 항진제
      장운동을 촉진시켜서 만성 변비를 치료합니다.

       

      ⑤ 관장 요법
      변비가 심할 경우, 생리 식염수, 글리세린 등으로 관장하여 직장을 팽창시켜 장운동을 촉진하거나 장점막을 자극합니다. 다만 관장 요법은 직장 점막에 손상을 유발할 수 있으므로 규칙적인 사용은 피합니다.

       

      ⑥ 바이오 피드백 치료
      여러 이유로 항문이 열리지 않는 변비 환자에게 시행하는 항문 이완 요법입니다. 컴퓨터 화면을 통해서 항문 내 근육 압력을 측정할 수 있는 엄지손가락 크기의 감지용 센서를 넣습니다. 이를 통해 잘못된 근육 수축을 눈으로 직접 확인하고, 스스로 운동을 통해 올바른 이완법을 익히도록 하는 치료입니다. 이 방법은 직장항문 내압 검사상 출구폐쇄형 변비, 변실금 환자 등에게 시행할 수 있습니다. 바이오 피드백 치료는 다른 치료에 비해 유발되는 합병증이 거의 없다는 장점이 있습니다.

       

      ⑦ 수술
      약물 요법에 반응하지 않고 대장 전체가 마비된 환자, 바이오 피드백 치료에도 별다른 효과가 없는 직장항문중첩증 환자, 선천성 거대 결장증 환자에게는 수술이 필요합니다.

      주의사항

      ① 아침식사를 반드시 하고 매일 아침 식후 30분 내에 화장실에 가는 습관을 길러야 합니다. 배변의 느낌이 없어도 꾸준히 하는 것이 매우 중요합니다. 그러나 10분 이상 변기에 앉아 있으면 항문 혈관이 팽창할 수 있으므로 오래 앉아있는 것은 피하도록 합니다.
      ② 섬유소가 많은 채소류와 잡곡밥을 먹고, 충분한 수분을 섭취합니다.
      ③ 맵고 자극적인 음식은 항문 혈관을 확장시키고 술은 항문 질환을 악화시키므로 피해야 합니다.
      ④ 꾸준하고 규칙적인 운동을 하여 신진대사 및 장운동을 촉진합니다.
      ⑤ 변을 볼 때는 너무 힘을 주지 말고 편하게 봅니다.
      ⑥ 항문 주위를 항상 청결하게 유지하고 약 40도 정도의 물에 10분 정도 좌욕을 합니다.

      아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

      항상 건강하고, 행복하세요.

      김승현 의사 드림

    • 안녕하세요. 이명규 의사입니다.

      소화 효소적인 문제 보다는 뒷묵직의 증상의 경우 나이에 따라 구분할 수 있으나 현재의 나이에서는

      Hemorrhoid 의 가능성이 먼저 생각됩니다. 그러나 이른 나이에도 Rectal cancer 등이 발생할 수 있어

      증상이 지속되는 경우 Sigmoidscopy 를 받아보시는 것이 좋을 것으로 보입니다.

      감사합니다.

    • 안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.

      잔변감이 있어 문의 주셨습니다.

      해당하는 부분의 경우는 다양한 이유가 있을 수 있으나 경우에 따라서는 암과 같은 큰 질환의 가능성은 드물게 고려해볼 수 있습니다.

      우선 증상이 지속되고 걱정이 된다면 가까운 소화기 내과 방문하여 신체진찰부터 시작하여 필요시 추가적인 영상검사 등고려하여 보는 것이 좋겠습니다.

      감사합니다.