60세이상 여성 전방십자인대파열인데 수술안하기로 했는데 관리를 해야하는건가요?

Question

성별

여성

나이대

62

기저질환

만성B형간염

복용중인 약

비리어드

어머니가 60세이상이시고 무릎이 돌아가면서 전방십자인대파열 판정을 받았는데(관절염도 진행중이라고했어요) 병원에서 요즘 60대란 옛날60대랑 달라서 수술을 권하셨는데.

주변에서도 그렇고 본인도 그렇고 서울가서 수술해라 라고들하셔서 소견서 들고 서울에있는 큰병원가서 진단 받았는데 60세이상이라 수술 안하시길 권하셨고 한달동안 목발짚고 걷기운동하라고 하시고 한달뒤에 보자고 예약하고 오셨다고하시거든요?

근데 일단 제가 병원가기전 검색을 많이해봤는데 수술을 안할경우는 재활운동이나 약물치료한다거나 물리치료 받는다거나 한다고들었는데 그런 말씀은 전혀 없다고 하셨거든요 한달동안 걷기운동만해도 괜찮은가요? 더 이상이생기거나 할까봐 걱정돼서 문의드립니다.

참고로 걸을때나 평상시나 통증은 전혀없으시고 최근 친구들 만나러가셔서 조금 무리해서 움직이셨는지 그날밤에 조금 욱신욱신하신게 전부도 다음날 괜찮아지셨다고하셨어요

Answer 1

안녕하세요. 이기수 물리치료사입니다.

십자인대의 경우 무릎의 안정성에 매우 중요한 조직입니다.

비수술적인 치료를 통해 관리가 가능한 수준의 손상이라면 운동을 통해 손상된 인대를 대신하여 무릎의 안정성을 높여줄 수 있는 하체의 근육을 강화하는 것이 중요합니다.

병원에 방문하여 상담을 통해 상태에 적합한 치료와 운동을 진행해보시는 것을 추천 드립니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다~

Answer 2

안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.

전방십자인대 파열과 관절염이 있는 경우 치료 방법은 개벼 환자의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 서울의 큰 병원에서 수술을 권하지 않은 것은 여러 요인을 고려한 결정일 가능성이 높습니다. 특히 어머님이 통증이 없고 일상생활에서 큰 불편함이 없다면 수술보다는 비수술적 치료가 적합할 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.

무릎의 십자인대 같은경우 무릎의 안정성에 있어 굉장히 중요한 연부조직 중 하나로, 나이를 고려 하였을때 과도한 신체적인 활동을 안하실걸로 예상이 되어 수술이 아닌 비수술적인 치료로 진행하자고 말씀을 하신 것 같습니다.

비수술적으로 치료 진행시 무엇보다 재활운동이 정말 중요합니다. 파열된 인대의 역할을 대신해줄 근육의 역할이 중요한대요 특히나 대퇴사두근 근육을 잘 키워주시면 좋습니다.

대표적인 대퇴사두근 운동으로는 큐세팅 운동, 벽 스쿼트 등 많이 있습니다.

(유튜브에 대퇴사두근 운동 검색해보시면 자세히 나올 겁니다)

물론 가장 좋은 방법은 검사 받으신 병원에서 재활치료를 받으면서 상태에 맞는 치료 및 운동을 배우셔서 같이 진행해주시는게 가장 좋을 것으로 생각됩니다.

빠른 쾌유를 기원합니다.

감사합니다 수고하세요~

Answer 4

안녕하세요. 김지훈 물리치료사입니다.

수술을 하지 않기로 하신 경우에는 재활 운동은 매우 중요합니다 목발으 사용하면서 걷기 운동을 하시는 것은 관절에 부담을 줄이고 근력을 유지하는데 도움이 됩니다 하지만 전문적인 물리치료나 재활 운동도 병행하는 것이 좋습니다 담당치료사를 정하시고 어머님의 상태에 맞는 운동치료 프로그램을 짜서 하는것이 도움이 됩니다

현재 통증이 없으시다고 하셨지만 무리를 하셨을 때는 욱신거림이 나타날 수 있습니다 이는 과도한 사용으로 인한 증상일 수 있으므로 지속적인 통증이 없더라도 항상 주의깊게 관찰하셔야 합니다

관절염이 진행중이라면 비스테로이드 항염증제 같은 약물이 도움이 될 수 있습니다 통증과 염증을 줄이는데 효과적입니다

또 매일 체크해보시고 상태가 변하는경우 꼭 병원에 다시 가셔서 진단을 받으셔야합니다

결론은 한달동안 걷기운동만하는것보다는 병원에 내원하셔서 의사와 이야기하셔서 상태를 체크하면서 재활치료를 받는것을 권해드립니다

Answer 5

안녕하세요. 김경태 정형외과 전문의입니다.

걷기운동부터 하시고 관절범위 회복을 위한 관절범위 운동도 같이 시행해주면 좋습니다.

꾸준히 진료 보고 재활치료 하세요.

Answer 6

안녕하세요. 김현태 물리치료사입니다.

십자인대의 보존적인 관리를 하고계신것으로 생각이됩니다. 주변 근육에 대한 기초적인 재활운동방법을 시행해보시는 것은 추천드리지만, 전문의의 의견을 참고하여 재활을 해보시는 것을 추천드리고, 우선은 권고받으신 내용대로 걷기운동을 하시면서 경과를 지켜보시는 것도 좋을 것 같습니다. 무리하시는 경우 가벼운 염증증상이 있는 것으로 보이는데요, 이때에는 증상완화를 위해서 아이스팩을 가볍게 적용해보시는 것을 추천드립니다.

Answer 7

안녕하세요. 임종현 물리치료사입니다.

무릎의 재활운동은 생각하는 관점마다 다를수있습니다. 걷기 및 일상생활이 가능한정도면 괜찮다고 보는 관점이있고 무리해서 움직일때까지 통증이 없이 지낼수있는 높은단계의 재활까지 바라는 의사 및 치료사도 있을것입니다. 고로 어디에 목적을 두냐에 따라 일상생활에 불편없으면 그냥 지낼지 아니면 재활을 더 적극적으로 할지로 나뉘어집니다. 개인적인 생각으로는 무릎을 과도하게 쓰는날이 생길수있기때문에 (계단을 많이오르거나 등산을하거나 여행을 가는 등등) 이런날에 인대의 불안정으로 인해 무릎의 통증이 생겼다 없어졌다를 반복할수있기때문에 최대한 근육의 기능을 향상시켜 인대를 보조해줄수있게 높은난이도의 재활까지 하는것을 추천드리고싶습니다.