역류성식도염 2달째 정신과 진료 받으면 도움이 될까요?

Question

성별

남성

나이대

37

기저질환

역류성식도염

복용중인 약

PPI

안녕하세요. 저는 원래 소화능력이 좋지 않았었고, 가끔 소화불량 심해서 병원가면 역류성식도염 약을 처방받았습니다.

문제는 약 2개월 전 갑자기 목에 이물감이 들고 숨이 끝까지 들이쉬지 않는 느낌이 들어서 병원갔더니 역류성식도염 진단받아 약 복용중입니다.

초반엔 가래가 많이 끼고 호흡이 불편했는데 PPI 먹고서는 호전된 상태입니다.

현재 남아있는 증상은 이렇습니다.

1) 식후 목 이물감, 가슴 답답함

- 가래낀 느낌. 침을 삼키면 내려가는 느낌이나 불편함

- 커피 등 일부 음식 섭취시 특히 심함

- 의식적으로 가슴이 답답함 (다른일 하고있을땐 답답함 인지 못하는 경향있음)

2) 소화불량

- 식후 가슴 답답함, 얹힌 느낌

- 트림이 자주나오고, 트림하면 개운하고 얹힌게 내려가서 소화잘되는 느낌

- 소화 안되서 식후 잦은 트림, 가스 찬 느낌

병세가 길어지다 보니 내과 치료 말고 정신과 치료도 받아봐야 할지 고민입니다.

(자율신경계 검사 or 약물치료 등)

정신의학과 선생님들의 조언부탁드립니다..!

Answer 1

안녕하세요.

문의주신 내용으로 볼때는 역류성 식도염에 의한 증상일 가능성이 높아보입니다.

식후 답답함, 커피 마시면 악화, PPI 먹고 호전된 것으로 보아서 그렇게 추정합니다.

우선 약물 치료와 더불어 식습관, 생활 습관 교정을 먼저 해보는걸 추천드립니다.

조금씩 소량만 식사하시고, 커피,술,흡연을 지양하시고, 식후 바로 누운 자세 취하지 말고 소화부터 하는 등 생활습관 교정을 먼저 시도해 보시길 추천합니다.

그렇게 약물치료와 생활 습관 교정을 함께 진행했음에도 불구하고 증상 호전이 없고 지속된다면,

심리적 문제일 가능성이 존재하므로 정신건강의학과 진료를 받아보는 것도 도움이 될 것 같습니다.

질문에 대한 답변이 되었길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

역류성식도염은 소화불량이나 가슴 답답함, 트림과 같은 증상을 유발할 수 있으며, 이는 신체적인 원인에 의해 발생하는 증상입니다. 그러나 증상이 오래 지속되면, 심리적 요인이 추가로 영향을 미칠 수 있죠. 특히 스트레스나 불안이 위장 질환을 악화시키거나 증상을 더 민감하게 느끼게 만들 수 있습니다.

정신과 진료를 받는 것이 도움이 될 수 있는 상황은, 자율신경계의 문제나 스트레스, 불안과 같은 심리적 요인이 영향을 미치는 경우에요. 예를 들어, 정신과 치료를 통해 스트레스를 관리하거나 불안을 완화시키면, 위장 질환의 증상도 개선될 수 있죠. 이는 자율신경계 조절과 심리적 안정을 돕는 약물 치료나 상담 치료로 가능합니다.

따라서, 정신과 치료가 추가적으로 도움이 될 수 있으며, 특히 스트레스나 불안이 자주 악화되는 원인이라면 심리적 접근이 효과적일 수 있습니다. 다만, 현재 PPI 복용 중이고 약물 치료를 받고 있는 상태라면, 정신과 치료를 병행하는 것이 좋아 보이는데 이는 우선 담당 의사와 상의하시고 정신과 진료를 통해 결정하실 사항이라고 보여집니다

Answer 3

안녕하세요. 박성민 의사입니다. 먼저, 역류성식도염으로 인해 불편함을 겪고 계셔서 힘드실 것 같습니다. 현재 말씀하신 증상들이 주로 역류성식도염과 관련 있어 보입니다. 목 이물감이나 가래 끼는 느낌, 가슴 답답함은 식도에서 위산이 역류하면서 나타날 수 있는 전형적인 증상이에요. 특히 커피를 마신 후 증상이 심해지는 경우도 위산 역류와 관련이 있을 수 있습니다. 이런 경우 생활 습관 교정도 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 자극적인 음식이나 음료를 피하고, 식사 후 바로 눕지 않으며, 조금씩 자주 먹는 것이 도움이 됩니다. 또한, 소화불량과 관련된 트림 증상은 위식도 역류질환에서 흔히 나타날 수 있으며, 현재 드시는 PPI가 이런 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 정신과 치료는 자율신경계의 불균형이나 스트레스가 소화기 증상을 악화시키는 경우에 고려할 수 있습니다. 만약 현재 상태가 불안이나 스트레스로 인해 더욱 악화된다고 느끼신다면 정신과 진료를 고려해볼 수 있습니다. 정신과에서는 약물치료 외에도 증상 관리와 생활 습관을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 생활 습관 교정과 현재 처방받은 약물로도 완화되지 않는다면 병원에서 더 자세한 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 추가적인 궁금한 사항이 있으시면 다시 방문해 주시기 바랍니다.

Answer 4

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

역류성식도염으로 인해 생활에 불편함을 겪고 계신 것 같아 안타깝습니다. 이미 병원에서 약을 처방받아 드시고 계시니, 그나마 다행이라고 생각합니다. PPI 약물이 호흡과 관련된 증상을 어느 정도 완화시켰다고 하니 좋은 징조로 보입니다. 현재 남아 있는 증상들은 목 이물감, 가슴 답답함, 소화불량 등이 있으신 것 같군요. 일상생활 중 다른 일에 집중할 때는 불편함을 덜 느끼신다고 하셨으니, 이는 심리적인 요인도 일부 작용한 것으로 보일 수 있습니다.

소화기 증상은 종종 정신적인 스트레스와 관련될 수 있습니다. 특히 소화불량이나 역류성식도염은 긴장 혹은 불안감과 연관되어 나타나기도 합니다. 질문자분께서 말씀하신 것처럼 정신과적인 접근이 도움이 될 수 있는 경우가 있습니다. 정신과 진료를 통해 스트레스 요인이나 불안감을 관리하는 방법을 찾아보는 것이 하나의 옵션이 될 수 있습니다. 자율신경계 검사는 스트레스가 신체에 미치는 영향을 이해하는 데 도움이 될 수 있으며, 약물치료가 필요할 때 추가적인 도움을 줄 수 있습니다.

너무 오랫동안 불편함을 참고 계셨을 텐데, 상태가 개선되지 않거나 불편함이 지속된다면 정신과 전문의와 상담하여 현재의 상황과 관련된 전반적인 건강 관리를 고민해 보는 것도 좋은 선택일 것입니다. 통합적인 접근을 통해 완화를 도모할 수 있는 가능성을 제안드립니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.