당뇨가 있는대 가끔 발에 열이나서 찬물로 식히곤 합니다.왜 그런가요??

Question

당뇨병이있습니다.가끔 발에 열이나서 찬물에 담그는 경우가 있습니다.주로 자기전에 그러고 자고 나서도 그럴때가 있습니다.당뇨발??인가요??그렇다면 이대로 있어도 괜찮은가요?아니면 조치가 필요하나요??어떻게 해야하나요??

권준구 재활의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.오히려 당뇨가 있으면 말초 혈액순환이 악화 됩니다. 발에 열감이 느껴지는 것은 혈액순환이 잘 되어서라기 보다는 오히려 감각신경 손상으로 인해 약간의 말초 신경손상 증상이 있는 것 같습니다.가장 중요한 것은 당뇨 수치 조절을 잘 하여 고혈당에 노출 되지 않도록 하는 것 입니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨발은 단순히 발에 열이 난다고 하여 의심할 수 있는 질환이 아닙니다. 당뇨발은 당뇨병의 합병증으로 인해 망가진 말초 혈관으로 인해 혈액 순환이 되지 않아 발가락의 염증이 생기고 회복력이 떨어지게 되어 상처가 발생할 경우 발이 서서히 괴사가 일어나는 질환입니다. 단순히 열이 나는 것으로 당뇨발을 걱정하지는 않으셔도 무방합니다.

김승현 신경외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병성 족부 질환의 증상으로 가장 먼저 나타나는 증상은 신경 장애로 인한 이상 감각이 많습니다. 초기 증상은 발이 시리고, 저리고, 화끈화끈한 것입니다. 환자 개개인에 따라 다양한 증상을 호소합니다. 이것이 좀 더 진행되면 발에 무언가 붙어 있는 듯한 느낌이나 발을 밟을 때 모래나 구슬 위를 걷는 듯한 느낌 등과 같은 다양한 이상 감각을 호소하게 됩니다. 이러한 이상 감각과 통증으로 인해 불면증에 시달리는 경우가 많습니다. 신경이 완전히 파괴되면 발의 감각이 둔해집니다. 발에 쉽게 상처가 나고, 다치거나 고름이 잡혀도 본인은 아픈지 모릅니다. 상처가 커지고 심해져야 깨닫게 됩니다. 자주 발이 붓습니다. 피부에 땀이 나지 않아 건조해지고 갈라져서 상처가 쉽게 납니다. 운동 신경의 이상으로 인해 발가락의 작은 근육들이 마비되어 망치족이나 갈퀴족 같이 변형되어 신발이 잘 맞지 않게 되기도 하고, 굳은살이나 상처가 잘 생기기도 합니다. 자율 신경에도 이상이 생겨 발에 땀이 잘 안 나고 건조해지기도 합니다. 혈액 순환 장애로 인해 발이 시리거나 차가워지는 증상이 나타나며, 많은 경우 발가락이 갑자기 까맣게 썩습니다.당뇨 환자의 발은 가벼운 상처도 궤양이나 괴저 등의 심각한 합병증으로 급속히 진행할 수 있습니다. 또한 발 근육이 약해지면서 모양이 바뀌고 발뼈가 부서지기도 합니다. 혈액 순환이 나빠지면서 특별한 원인 없이 발가락이 까맣게 썩을 수도 있습니다. 이를 방치하면 심각한 합병증이 발생하고 절단에 이를 수도 있습니다당뇨병성 족부 질환을 예방하기 위한 방법은 다음과 같습니다. ① 혈당 돌보기- 혈당을 유지할 수 있는 건강한 생활습관을 가지세요. ② 매일 발 관찰하기- 매일 발과 발톱의 상태, 상처, 피부의 색깔을 관찰하세요.- 허리나 시력의 문제로 발을 관찰하기 어려우면 거울을 사용하거나 가족에게 도움을 요청하세요. ③ 매일 발 씻기- 발을 뜨겁지 않고 따뜻한 물로 씻으세요.- 목욕이나 샤워를 하기 전에는 물이 너무 뜨겁지 않은지 온도계나 팔꿈치로 확인하세요.- 발을 잘 말리고 발가락 사이가 젖어 있지 않도록 주의하세요. ④ 피부를 부드럽고 매끈하게 유지하기- 발등과 발바닥에는 보습제를 바르고, 발가락 사이에는 바르지 마세요. ⑤ 발톱 손질하기- 발을 씻고 말린 후, 발톱을 손톱깎이를 이용해 일자로 다듬으세요. 만일 발톱이 두꺼워지거나 노랗게 되면 잘라내지 말고 전문가에게 맡기세요. ⑥ 언제나 신발과 양말 신기- 실내에서도 물건을 밟아 발을 다칠 수 있기 때문에 맨발로 다니지 마세요.- 신발을 신을 때는 울퉁불퉁한 부위나 이음새가 없는 양말 및 스타킹을 신어서 물집이 생기지 않도록 하세요. 욕창으로 진전되지 않도록 하세요.- 신발과 양말을 선택할 때는 발에 습기가 차지 않는 재료인지, 충격과 미끄러짐을 방지할 수 있게 만들어졌는지 확인하세요.- 신발을 신기 전에 신발 속이 매끈한지, 자갈돌과 같은 도돌도돌한 이물질이 없는지 항상 확인하세요.- 발에 변형이 있다면 당뇨 환자용 신발을 맞추어 신는 것이 좋습니다.- 안감을 댄 부츠는 겨울철에 발을 따뜻하게 유지하기에 좋습니다. ⑦ 뜨겁거나 찬 것으로부터 발을 보호하기- 바닷가나 뜨거운 포장도로에서는 항상 신발을 신으세요.- 라디에이터나 난방기로부터 발을 멀리하세요.- 뜨거운 물이 들어있는 병이나 열이 나는 패드를 사용하지 마세요.- 추운 날에는 동상을 피하기 위해 발을 따뜻하게 유지하세요.- 발이 시리다면 잠잘 때 양말을 신으세요. ⑧ 혈액 순환에 신경 쓰기- 의자에 오래 앉아 있을 때는 발을 올려놓고, 수시로 발가락을 움직이세요.- 발목을 위아래 좌우로 움직여 발과 다리에 혈액 순환이 잘 되도록 하세요.- 오랫동안 다리를 꼬고 있지 마세요.- 혈액 순환에 장애를 줄 수 있으므로 조이는 양말이나 탄력 스타킹, 다리를 조이는 가터(대님)를 피하세요.- 담배를 피우지 마세요.- 혈압이 높거나 콜레스테롤이 높다면 전문의와 상의하세요. ⑨ 적극적으로 운동하기- 의사와 함께 올바른 운동 프로그램을 계획하세요.- 적당한 운동은 좋지만, 지나치게 오래 걷기나 격하게 달리는 등 발에 무리가 되는 운동은 피하세요.- 운동을 할 때 언제나 준비운동과 정리운동을 하세요.- 발에 잘 맞는 보행 신발이나 운동화를 신으세요. ⑩ 의사와 관계 유지하기- 적어도 1년에 한 번은 전문의에게 발을 검사받으세요. 심각한 문제가 있다면 즉시 알려줄 것입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

호탕한쥐252 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김민부 한의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨의 경우 혈액순환이 잘 안되면서 손발 끝부분에 신경으로 인한 증상들이 나타나실 수 있습니다. 그 중 한가지로 열감이 있을 수 있습니다. 혈당이 잘 조절되는 상황이면 크게 걱정하지 않으셔도 되고, 종아리나 발 주위를 잘 마사지 해주셔서 혈액순환을 도와주시는 것이 좋습니다. 경우에 따라서는 한약 복용이나 혈액순환제의 도움을 받을 수도 있습니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨로 인한 합병증으로 미세혈관의 손상이 있습니다. 흔히 말하는 당뇨발. 당뇨로 혈액순환이 발가락 끝까지 잘 도달하지 않아 썩거나 잘라내야 하는 경우도 드물지 않게 있습니다. 만약 흡연을 하신다면 이런이유로 담배를 끊으시는게 좋습니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨가 발생하게 되면 말초신경의 손상이 나타나고 이때 쥐가 나게 되며 작열감 등이 느껴질 수 있습니다. 이러한 작열감을 사람들은 타는 느낌이 든다고 들 수 있으며 당뇨 환자에서 자주 나타나는 증상 중 하나입니다. 이때는 상대적으로 얼음찜질을 하면 도움이 될 수 있으나 작열감 정도 나타난다면 병원 방문 후 치료가 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 노동영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.발에 열감이 느껴진다고 당뇨발 인것은 아닙니다. 당뇨발은 당뇨가 만성화되어서 혈관이 막혀 말단부위의 신경이 손상되면서 나타나는 현상입니다. 작은 상처에도 회복이 잘 안되고 감각이 이상해질 수 있습니다. 내분비내과에서 진료받고 확인해보시길 바랍니다.