발가락 무좀에 대해서 궁금합니다?

Question

날씨가 추울수록 발가락 상태가 괜찮은데 날씨가 따뜻하거나 따뜻한데 있으면 발가락이 심하게 가렵고 통증도 느껴집니다 시중에 나와있는 무좀약을 바르고 병원가서 진료도 해봤지만 소용이 없습니다 방법이 없을까요?

김승현 신경외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.무좀은 환자의 피부에 직접적으로 접촉하거나 수영장, 공중목욕탕의 발수건, 신발 등에 접촉하여 감염될 수 있습니다. 무좀 환자의 인설(살비듬)에는 곰팡이가 많이 포함되어 있어서, 목욕탕처럼 사람이 맨발로 많이 모이는 곳에서는 환자에게서 떨어져 나온 인설을 통해 발에서 발로 전염되기 쉽습니다. 환부의 습도, 걸으면서 생기는 자극 등으로 인해 피부 손상이 발생하면 감염될 가능성이 커집니다. 당뇨병이나 만성 질환이 있는 경우 감염될 위험이 더 커집니다.무좀의 유형은 염증 없이 발가락 사이가 갈라지고 껍질이 벗겨지는 지간형, 발바닥이나 발 옆에 소수포가 발생하는 소수포형, 발바닥 전체에 걸쳐서 정상 피부색의 각질이 두꺼워지며 고운 가루처럼 떨어지는 각화형이 있습니다. 대개는 각 형태가 복합적으로, 한꺼번에 발생합니다. 무좀은 항진균제 연고를 발라 치료합니다. 증상 부위와 그 주변부에 12회 정도 연고를 바르면 됩니다. 다 나은 것 같아도 34주간 계속 더 바르는 것이 재발 방지에 도움이 됩니다. 항진균제 연고는 스테로이드호르몬 제제와는 달리 상당 기간 발라도 부작용이 거의 없습니다.무좀은 곰팡이균에 의해 발생하는 감염 피부 질환입니다. 이와는 달리 습진은 곰팡이와 관련이 없습니다. 하지만 두 질환은 매우 유사하므로 전문가의 진료를 받아 피부과 전문의의 진료를 받고 도말 검사나 진균 배양 검사를 통해 정확하게 진단하는 것이 중요합니다. 무좀을 예방하기 위해 하루 1회 이상 발을 깨끗하게 씻는 것이 좋습니다. 땀을 많이 흘리는 경우에는 더 자주 씻는 것이 좋습니다. 발을 씻는 것만큼 중요한 것이 발을 잘 말리는 것입니다. 발을 씻은 후에는 통풍을 잘 시켜 발가락 사이까지 잘 말려서 건조하게 유지해야 합니다. 신발도 조이는 신발보다는 통풍이 잘 되는 신발이 좋습니다. 낡은 신발이나 남이 신던 신발은 가급적 피하는 것이 안전합니다. 무좀은 전염될 수 있으므로 환자의 식구들은 환자와 같은 발수건이나 신발을 사용하는 것을 피해야 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.아무래도 따뜻할 수록 발에 땀도 많이 많이 나서 무좀이 심해질 수는 있습니다. 시중에 나와 있는 무좀약도 치료에 도움이 되기는 하지만 치료에도 효과가 없다면 먹는 무좀약을 사용해 보는 것도 좋을 듯 합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.무좀관리는 평소 발의 환경과 밀접한 관련이 있습니다. 일단 증상이 시작될 경우 손톱 발톱무좀까지 진행되어버리면 약물을 장기 복용 해야하고 약물복용에도 완치가 쉽지는 않습니다. 양말을 항상 신고 발을 비누로 잘닦고 건조해 발의 갈라짐이 없게 관리하는 듯 세심한 관리가 필요합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 노동영 의사입니다.발 무좀의 경우 만성적으로 오래가는 경우가 있습니다. 이런 경우 치료를 끝까지 안하고 조금 좋아졌다고 금방 종료하는 경우가 많습니다. 또한 발톱에 무좀이 지속적으로 있으면 이것이 해결되지 않는다면 발무좀을 치료하더라도 다시 균이 발톱에서 발로 옮아가게 됩니다. 발 무좀의 치료는 항진균제 연고를 바르는 것입니다. 하얗게 각질이 일어나는 병변의 경계보다 1~2cm정도 넓은 부위까지 꼼꼼하게 발라주셔야 하며 하루 한번 내지 두번으로 2-3주간 빠지지않고 꾸준히 바르셔야 합니다. 병변이 사라진 것 같아도 최소 2주는 계속 발라주시는게 좋습니다. 안그러면 재발을 잘 합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

무좀은 무좀균에 의해 손 및 발에 발생하는 피부 질환으로 이 무좀균을 제거 하여야 치료가 됩니다. 일반적으로 무좀이 있을 경우에는 무좀균을 죽이는 항진균제  연고를 발라 치료를 시도하는데, 특히 무좀이 손발톱 밑에 있는 등의 원인으로 인해 치료가 잘 되지 않을 경우에는 경구 항진균제를 통해 치료를 하여야 합니다. 치료와 동시에 이전에 사용하던 양말과 신발류는 폐기하는 것이 재발을 방지할 수 있는 방법입니다. 우선 피부과에 방문하시어 진료 및 처방을 받아 치료를 시작하시길 권고드립니다.

은대휘 의사 · Answer

안녕하세요. 은대휘 의사입니다.현재 발가락의 상태를 확인하는게 중요할 것 같습니다. 추운계절에 밖에 있다가 따뜻한 곳에 갔을 때 가려움증과 통증이 있다는 것인지? 아니면 여름철에 발가락이 가렵고 통증이 생긴다는 것인지? 발가락이 가려울 때 물집이 잡히거나 각질이 일어나는지?증상이 있을 때 피부과 진료를 보셔아 될 것 같습니다. 약을 임의로 바르고 가면 증상이 가려져서 진단을 방해할 수 있기 때문에 건들지 않은 상태에서 진료를 보시는 것이 진단하기에 좋습니다.

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.무좀은 연고와 복용하는 약물을 통해 치료합니다. 사실 무좀이 자주 재발하는 경우 치료를 끝까지 안하고 조금 좋아졌다고 금방 그만두는 경우가 많습니다. 또한 발톱에 무좀이 지속적으로 있으면 이것이 해결되지 않는다면 발무좀을 치료하더라도 다시 균이 발톱에서 발로 옮아가게 됩니다. 각질이 일어나는 병변의 경계보다 넓은 부위까지 꼼꼼하게 발라주셔야 하며 하루 두번 정도 2-3주간 빠지지 않고 꾸준히 바르셔야 합니다. 병변이 사라진 것 같아도 최소 2주는 계속 발라주시는게 좋습니다. 조금 불편하시겠지만 피부과에서 약물과 연고를 처방받으시길 권유드립니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.따뜻한 곳에서는 무좀의 번식이 빨라져 증상이 더 심해질 수 있습니다.무좀약을 꾸준히 적용해 보아도 낫지 않는다면 먹는약을 시도해볼 수 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

이명규 내과 전문의 · Answer

안녕하세요.대개의 무좀 치료제의 경우 효과가 좋아 치료 중 임에도 가려움과 힘든 증상을 지속적으로 느끼는 경우는 흔하지 않으며 치료를 종료 후 추후 재발을 할 수는 있으나 치료 중임에도 증상을 지속적으로 느끼는 경우 이보다는 Cholinergic urticaria의 증상일 가능성도 있어 증상 호전이 없는 경우 항히스타민제 복용 및 알레르기 내과 진료를 받아보시는 것을 권유 드립니다. 감사합니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

발바닥, 발가락 무좀의 경우 피부에 각질이 두껍게 생기는 형태 뿐만 아니라 작은 수포가 동반되는 형태도 있습니다. 가려움증을 동반하면서 작은 수포가 있다면 발의 무좀일 가능성이 있습니다.무좀은 습한 환경에서 잘 증식하여 약을 꾸준히 드시고 치료가 잘 된 이후에도 잘 재발합니다. 발가락 사이나 발가락, 발바닥 무좀의 경우 항진균제 연고를 바르는 것으로도 치료 효과가 좋으나 잘 재발하거나 치료가 부진한 경우, 발톱무좀이 있는 경우에는 먹는 항진균제 치료가 필요할 수 있습니다.증상이 호전되더라도 치료 기간을 맞추어 끝까지 복용하시고, 약 일부에서는 지속 효과가 긴 약도 있어 자주 재발할 경우 해당 계열의 약을 복용하시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 앞서 말씀드린 바와 같이 생활습관과도 밀접한 연관이 있어 발을 습하지 않게 잘 유지하시고, 특히 샤워 후 물기를 꼼꼼히 말려 주시고, 발에 땀이 나지 않도록 해주시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.발 무좀과 발톱 무좀의 치료는 항진균제 연고를 바르는 것과 약을 2~3주 복용하는 것이 일반적입니다. 보통 6~8개월의 치료 기간이 걸립니다. 발 무좀 치료를 소홀히 한다면 진균이 발톱으로 번지게 되며 발톱 무좀은 내성 발톱으로 연결되 치료가 어려워집니다. 피부과 전문의의 진료 후 발톱 무좀 치료제를 처방받거나 필요에 따라 레이저 치료를 시행하는 것이 좋습니다.