도수 치료를 받으면 실비에서 얼마나 지급될까요~

Question

도수 치료를 지금까지 통원으로 3번받았고 앞으로 몇번더 받아야하는데 실비청구하면 얼마나 돌려받나요~

한번치료시 10만원 조금 넘게 비용이 들어가네요

Answer 1

안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.

도수 치료를 받으셨다면 실비 보험에 가입되어 있다면 실비 청구가 가능합니다.

다만 실비 보험에 가입한 시기에 따라서 보장 내용에 차이가 있을 수 있습니다.

21년 7월부터 도입된 4세대 실손 보험에 가입했다면 조건에 따라 보험료가

최대 300%까지 할증할 수 있으므로 반드시 청구 조건을 확인해야 합니다.

4세대 실손보험은 1년 50회, 최대 350만 원 한도로 도수 치료를 보장받습니다.

도수치료를 10회 이용할 때 마다 병적 완화 효과가 있음을 입증이 필요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 보험전문가입니다.

가입하신 실비의 세대에 따라서 보장비율이 달라집니다. 실비보험에 비급여치료 구분없이 보장하는 금액에 대해서 보장이 될 수 있고 비급여 치료특약이 구분되어있는 특약의 경우 약관에서 정하는 금액에 따라서 보장이 됩니다. 현재의 4세대 실비에서는 70%보장이 됩니다.

Answer 3

안녕하세요. 이영희 보험전문가입니다.

2014년 4월이후 (착한실손.3세대)의

실손이시면 30프로의 본인부담금이

있습니다. 횟수는 50회 한도금액은 350만원

그 이전 가입이시면 통원한도당

본인부담 공제후 돌려받으십니다.

Answer 4

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 가입하신 실손의료비 보험의 시기에 따라 본인부담금이 달라집니다.

- 가입하신 상품의 약관을 참조하여 본인부담금 제외후 지급처리 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 박형규 손해사정사입니다.

도수치료는 보험사 측에서 인정기준이 따로 있어서 해당 보험사에 문의하시는게 가장 빠릅니다.

Answer 6

안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

도수 치료비에 대해서도 의료 실비로 처리가 가능합니다.

지급율은 가입 하신 보험에 따라 달라지게 되며 근래에는 10회 정도까지는 지급율에 따라 지급을 해주고 있으나 10회가 초과될 경우 치료 효과에 대한 입증 등 여러 어려운 경우가 발생하고 있습니다.

Answer 7

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

담보에 따라 상이할 텐데요

치료비에서 자기부담금제외하고 한도내에서 보상되는 것이 일반적입니다.

Answer 8

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

실손의료보험의 가입시기에따라 본인부담금이 다르기때문에 담당설계사나 콜센터에 문의하는게 정확합니다.

Answer 9

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

도수치료의 경우 비급여 진료 입니다.

가지고 계신 실비에 따라서 얼마 돌려 받는지 다릅니다.

지금 판매되고 있는 4세대 실비는 비급여 자기부담금 30%입니다.