보험
실비청구 자기부담금상한제? 잘 모르겠어요
아버지가 입원치료해서 병원비가 600만원정도 나왔어요 실비1세대 3천만원 한도내에서 100프오 보상 가능이라해서 청구했는데
안녕하세요. 메리츠화재 보상팀입니다.
▣ 보완 필요서류
1. [2026년도 건강보험료 납부확인서]
2. [2026년도 건강보험 자격확인서]
* 피부양자일 경우 실제 납부하는 부양자 기준으로 발급받으시면 됩니다.
▣ 보완 팩스번호 : 050-5021-0246
금번 고객님 2026년 의료비 누적분에 따른 본인부담 상한제 확인 대상에 해당되어, 관련 서류 요청드립니다.
본인부담상한제란?
국민건강보험공단 시행 제도로 소득분위에 따라 가입자별 연간 부담하는 의료비의 '본인부담상한액' 이 정해져 있으며,
이 '본인부담상한액' 초과 발생되는 의료비는 국민건강보험공단에서 부담합니다.
(사후 환급) *상기 사항은 실손의료비 지급대상에 보험되지 않습니다.
이렇게 문자가 왔습니다
실비 600만원 지급해주면 되는거 아닌가요? 저거 부담금 상헌제는 보니까 비급여는 해당 안된다고 하는데 저 제도 이용하지않고 그냥 보험실비로 받으면 되는거 아닌가요
저희아버지 비급여항목들이 많았던걸오 알거든요
왜 저 부담금 상한제가 나오는지모르겠어요 ㅠㅠ