B형간염 백신 추가 접종 후 음성
B형간염 항체가 음성이라 추가 접종하였습니다. 항체 양성 검사가 필요해서 진행했습니다.
- 재접종 2차 후 한 달 지나 한 항체 검사에서 음성이 나왔는데 시간이 지나면 항체 양성이 나올 수도 있나요? 아니면 항체는 접종 후 역가가 점점 낮아지는 거라 반응이 없었던 것이니 3차를 맞아야 하는 건가요?
- 3차 접종이 6개월 후로 알고 있지만 최소 2차 접종 후 8주, 1차 이후 16주에도 가능하다고 알고 있습니다. 그렇개 접종해도 될까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
B형간염 백신 재접종 후 항체 검사에서 음성이 나왔다면, 접종에 대한 반응이 없었을 가능성이 높습니다. 일반적으로 B형간염 백신 접종 후 1~2달 사이에 항체가 형성되며, 이후 항체가는 서서히 감소하는 경향을 보입니다.
따라서 2차 접종 후 한 달 시점의 항체 음성은 시간이 더 지나도 양성 전환될 가능성이 낮습니다. 이는 접종에 대한 반응이 없었기 때문으로 보이며, 3차 접종을 고려해야 할 것 같습니다.
통상적으로 3차 접종은 2차 접종 6개월 후에 시행하지만, 최소 접종 간격(2차 접종 후 8주, 1차 접종 후 16주)만 지켰다면 3차 접종을 앞당겨 시행하는 것이 가능합니다. 다만 접종 간격을 너무 좁히면 백신 효과가 감소할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
3차 접종 후에도 항체가 형성되지 않는다면 비반응자일 가능성이 있습니다. 이 경우 4차 접종을 시도해볼 수 있지만, 효과는 제한적일 수 있습니다. 비반응자에서는 주기적인 간기능 검사와 B형간염 표지자 검사를 통해 감염 여부를 모니터링하는 것이 중요합니다.
백신 접종과 관련해서는 주치의나 감염내과 전문의와 상의하시는 것이 가장 좋겠습니다. 개인에 따라 면역 반응이 다를 수 있으므로 맞춤 접종 일정을 세우는 것이 바람직할 것 같습니다.
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