두드러기는 약먹는거 말고는 방법이 없나요?

Question

약 1년전 쯤 부터 온몸이 가려워서 피부과를 통해 두드러기 진단받고 레티진정을 먹고있습니다. 현재는 2일에 한번씩 복용하는데 다른 방법으로는 없는건가요?

약 먹지 않으면 랜덤으로 어떤때는 손바닥 발바닥이 싸한 느낌이 들고 어떤때는 두피가 간지럽고 어떤때는 허벅지나 팔 배 이렇게 무작위하게 발생하고 긁으면 부어오르는데 좀 나아졌다 싶으면 다른 부위가 가려움증이 올라오고 이러네요..

알레르기 검사시엔 집먼지 진드기가 다른것보다 높게 나오긴 했는데 평상시 1년 전과 다를바 없는 환경임에도 왜 생겼는지 모르겠네요... 약 먹는것 외에 시술이나 다른 방법은 없나요?

대학병원 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

항히스타민제 복용 외에도 다른 방법이 있습니다.

두드러기 치료의 기본 원칙은 다음과 같습니다.
1) 두드러기의 원인과 악화 요인을 파악하고 제거하거나 피해야 합니다.
2) 원인에 합당한 약물을 선택하여 증상이 없어진 상태를 유지하기까지 적정 용량을 복용하여야 합니다.
3) 증상이 나타날 때 약물을 복용하는 것이 아니라 증상이 나타나지 않도록 계속적으로 약물을 복용해야 합니다.
약물 치료의 초점은 몸속 비만세포에서 분비되는 히스타민이나 다양한 염증 유발 물질에 의한 피부 반응을 억제하는 데 있습니다. 그래서 항히스타민제 사용이 가장 일반적인 치료법입니다. 대개 아침에 2세대 항히스타민제를 투여하고, 저녁에 1세대 항히스타민제를 투여합니다.
특정한 물리적 두드러기에서 권장되는 치료는 피부묘기증의 경우 기본적으로 항히스타민제로 치료하나 광범위 자외선 치료 등이 권장되기도 하며, 한랭 두드러기나 일광 두드러기의 경우 사이클로스포린이란 약을 사용하기도 합니다.

최근에는 심한 두드러기에 오말리주맙 주사 치료를 합니다. 고용량 항히스타민제에 반응하지 않고 스테로이드를 장기간 사용해야하만 하는 중증 두드러기 환자에게 매우 효과적입니다. 오말리주맙은 화학약품이 아니라 최신의학기술로 만든 항체로서 두드러기를 일으키는 원인만을 선택적으로 차단하기 때문에 효과가 매우 좋고 부작용이 매우 적습니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

살가운표범83 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.아토피를 비롯한 알레르기 질환은 알러지를 일으키는 원인 물질이 체내에 들어오게 되면 세포 면역반응을 유발하여 신체내에 부종 및 염증 반응을 일으키게 됩니다. 알러지는 증상을 가라앉히는 항히스타민제 등을 사용할 수 있고 심한 경우 면역억제를 위해 스테로이드를 사용하기도 하지만 가장 좋은 방법은 원인 물질을 회피하는 방법입니다.집먼지 진드기에 반응이 나왔다면 집먼지 진드기가 침구류 등에 거주할 수 없게 세탁, 소독 등을 통해 환경을 개선해보시는 것이 좋겠습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

두드러기는 알러지에 의해서 발생합니다. 알러지는 알러지 항원에 노출되면 몸에서 "감작"이라는 과정을 거쳐서 몸에 발생하며 이후 추가적인 노출이 될 경우에 두드러기, 가려움증 등의 증상이 반복적으로 나타나게 되는 질환입니다. 이 "감작"을 유발할 수 있는 물질은 그 어떤 것이라도 될 수 있습니다. 기존에 섭취하거나 노출된 물질 들 중 갑작스럽게 감작이 되는 경우도 허다합니다. 안타깝게도 원인 물질을 모르는 경우도 많습니다. 아쉽지만 현대 의학기술로는 알러지 항원을 확실하게 임의적으로 "탈감작" 시킬 방법은 따로 존재하지 않습니다. 그렇기 때문에 원인 물질을 최대한 회피하고, 증상 발생시 항히스타민제 등 약물을 복용하며 증상을 조절하는 대증적인 치료를 하며 자연스럽게 "탈감작"이 되도록 기다리는 수밖에 없습니다.

날렵한떄까치46 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.안타깝지만 알러지로 인한 두드러기 증상은 원인물질을 알고 있다면 원인물질을 회피하는 것이 최선이며 특별한 원인이 없이 발생한다면 증상이 발생할 때 약물을 통한 증상조절이 최선일 것으로 생각됩니다. 치료 중인 피부과에 더 자세하게 상담해 보시길 권유드립니다.