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안녕하세요. 아하 보험전문가 김동우입니다.지난 2년동안 출시 한다 안한다 말만 무성했던 실손의료보험 5세대가 다음 달 출시를 합니다.이 5세대 실손보험에 대해 말이 정말 많은데요. 간단히 정리를 해 보았습니다.우선 기존의 실손보험 1, 2, 3, 4세대를 가입 중이신 분들 중 1세대와 초기2세대를 가지고 계신분들은해당사항이 없으니 그냥 넘기셔도 되지만 만약 보험료가 너무 비싸 4세대 혹은 5세대로 전환을 하실생각이 있으신 분들은 참고하시면 됩니다.5세대 실손에서 주목해야 할 점은 비급여 부분입니다.기존에 가입하고 계셨던 실손이나 4세대 같은 경우 비급여(도수 등)진료를 받아도 자기부담금이 20~30%수준이었으나5세대는 50%가 되어 도수치료가 10만원이면 5만원을 납부하셔야 합니다.이렇게 된 계기는 의료쇼핑이나 병원의 나일롱환자 그리고 직업이 환자(건강염려증으로 조금이라도 아프면 병원에 가는 사람)이신분들의 영향과 병원의 과잉진료가 원인으로 꼽히고 있습니다.이런 손해를 잡기 위해 5세대 실손보험이 출시가 된 것이죠.5세대 실손보험은 비급여가 [중증과 비중증] 으로 나뉘어서 보장이 됩니다.-중증의 대표적인 것은 암치료이고-비중증의 대표적인 것은 도수치료 입니다.아마도 자기부담금을 50%까지 올리면 도수치료를 좀 덜 받거나 하는 생각에서 올린 것 같은 생각이 듭니다.5세대 실손보험 출시 전 여기저기서 루머가 있었습니다. 5세대로 강제전환이 되는 것이냐? 꼭 전환을 해야 하는 것이냐?하는 것인데요. 결론부터 말씀을 드리자면 강제전환이 되는 것이 아닙니다. 보험사는 사기업이기 때문에 정부가개입을 할 수 없습니다. 다만 실손보험에는 재가입이란 제도가 있습니다. 가입 후 일정시간이 되고 특별히 크게아프지 않은 이상 자동으로 실손이 유지되게끔 하는 제도입니다.이 제도가 후기2세대 실손부터 적용이 되었습니다. 후기 2세대는 약관을 3번이나 바꿨죠. 그 다음부터 출시 된3, 4세대는 아예 재가입제도가 적용된 약관으로 판매가 되었습니다. 여기서 재가입주기를 말씀드릴께요.***실손보험 세대별 재가입주기***1세대 실손보험 - 해당없음 갱신주기 5년(약값 5천원을 제외하면 100%실손)-그대로 유지하셔도 되고 보험료가 부담이시라면 4세대 혹은 다음달에 출시 될 5세대로 전환하셔도 됩니다.초기2세대 - 해당없음 갱신주기 3년-전체적인 건 1세대와 상동-급여/비급여 진료 자기부담금 20%후기2세대 - 재가입주기 15년, 갱신주기 3년-후기 2세대부터 재가입 제도가 적용되어 15년마다 한번씩 자동재가입이 됨. 그러므로 다음달에 5세대 출시되고 재가입이 되신다면 5세대로 바뀜.3세대 - 재가입주기 15년, 갱신주기 1년-전체적인 건 상동-급여진료 자기부담금 20%, 비급여진료 자기부담금 30%4세대 - 재가입주기 5년, 갱신주기 1년-전체적인 건 3세대와 동일하지만 1년동안 100만원 이상 청구 후 갱신 시 300% 보험료 할증.5세대 - 재가입주기 5년, 갱신주기 1년-전체적인 건 4세대와 동일하지만 비급여를 [중증과 비중증]으로 나눔.-비중증 치료(도수 등)시 자기부담금 50%이상이 세대별 재가입 대상입니다.또한 중증(암진단 등)으로 병원에서 치료 시에도 대부분의 치료가 비급여치료가 많아서 5세대로 바뀌기 전에 치료비, 수술비 등의 특약은 추가를 고려해보셔야 할 듯 싶습니다.다음달에 5세대 실손보험이 출시가 됨과 동시에 보험사에서 정기적인 보험료인상을 하는 달이니깐요.단, 무작정 수술비나 치료비를 추가하는게 아닌 보장분석을 받아보신 후 리모델링을 하시는 걸 추천드립니다.긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

보험

보험전문가

우려했던 일이 발생을 했네요...다음달 5세대 실손보험이 출시합니다.

1. 오늘은 음주측정 거부죄의 성립요건과 관련하여, 주목할만한 대법원 판결이 있어 소개를 하고자 하는데, 사안은 당해 자동차의 음주운전자로 의심받았던 동승자(실제 운전을 하지 않았음)가 음주측정을 거부한 경우 음주측정 거부죄가 성립하는지에 대한 사안이었습니다(대법원 2007. 10. 11. 선고 2005도 8594 도로교통법 위반 등 판결).​2. 대법원 판결에 앞선 원심법원은 "피고인이 당해 자동차를 술에 취하여 운전하였다고 인정할 만한 상당한 이유가 있음에도 경찰공무원의 음주측정요구에 정당한 사유 없이 불응함으로써 구 도로교통법 제107조의2 제2호, 제41조 제2항을 위반하였다는 이 사건 공소사실에 대하여, 당시 피고인이 공소외 x가 운전하는 자동차의 조수석에 동승하여 사건 장소에 온 사실을 인정하면서도, 실제로 운전을 하지 않았다고 하더라도 음주측정을 요구받을 당시의 모든 객관적 상황에 비추어 '술에 취한 상태에서 자동차 등을 운전하였다고 인정할 만한 상당한 이유가 있는 자'가 음주측정을 거부하였을 경우에는 음주측정불응죄가 성립된다고 전제한 후, 피고인이 음주단속 지점 70~80미터 전방 어두운 도로 가장자리에 급기려는 의도 아래 행동하는 등 이 사건 음주측정을 요구할 당시 피고인이 술에 취한 상태에서 당해 자동차를 운전하였다고 인정할 만한 상당한 이유가 있었다는 이유로, 피고인에게 음주측정불응죄를 인정하여 유죄를 선고한 제1심판결은 정당하다."고 판시를 하였습니다.​3. 이에 대하여 피고인이 상고를 제기하였는데, 대법원은 "구 도로교통법(2005. 5. 31. 법률 제7545호로 전문개정되기 전의 것, 이하 같다) 제 107조의2 제2호의 음주측정불응죄는 술에 취한 상태에 있다고 인정할 만한 상당한 이유가 있는 사람이 같은 법 제41조 제2항의 규정에 의한 경찰공무원의 측정에 응하지 아니한 경우에 성립하는 것인바, 같은 법 제41조 제2항은 경찰공무원이 교통안전과 위험방지를 위하여 필요하다고 인정하거나 제1항의 규정에 위반하여 술에 취한 상태에서, 자동차등을 운전하였다고 인정할 만한 상당한 이유가 있는 때에는 운전자가 술에 취하였는지 여부를 측정할 수 있으며 운전자는 이러한 경찰공무원의 측정에 응하여야 한다고 규정하고 있으므로, 같은 법 제41조 제1항의 규정에 위반하여 술에 취한 상태에서 자동차등을 운전하였다고 인정할 만한 상당한 이유가 있음을 이유로 하는 경찰공무원의 음주측정요구에 응하여야 할 사람은 당해 자동차의 운전자이고, 당해 자동차의 운전자가 아닌 때에는 같은 법 제41조 제1항의 주취운전금지 규정을 위반하였다고 볼 여지가 없어 같은 조 제2항 소정의 음주측정에 응하지 아니한 경우에 해당한다고 할 수 없다."는 판시를 통하여 기준을 세워주었습니다.​4. 또한 대법원은 "피고인은 당해 자동차의 운전자가 아니어서 경찰공무원의 음주측정요구에 응하여야 할 사람이 될 수 없으므로, 원심판결에는 음주측정불응죄에 있어서 음주측정요구에 응하여야 할 사람에 관한 법리를 오해하여 형벌법규의 해석을 그르침으로써 판결 결과에 영향을 미친 위법이 있다. 따라서 원심판결은 피고인의 상고이유에 대하여 나아가 살피지 아니하더라도 파기를 면할 수 없다."는 기준을 세워 주었습니다.

법률

변호사

교통사고 발생 시의 형사상의 문제(33)

연인 사이에서 발생하는 폭력, 이른바 '데이트 폭력'은 단순한 사랑싸움이 아닌 명백한 범죄입니다. 하지만 피해자들은 가해자와의 친밀한 관계나 보복에 대한 두려움 때문에 신고를 주저하거나, 법적으로 어떻게 대응해야 할지 몰라 막막해하는 경우가 많습니다. 오늘은 데이트 폭력의 유형과 처벌 수위, 그리고 피해 발생 시 취해야 할 실질적인 법적 대응 방안에 대해 알아보겠습니다.데이트 폭력, 어디까지 처벌될까?많은 분이 "때려야만 폭력"이라고 생각하지만, 법적으로 인정되는 폭력의 범위는 훨씬 넓습니다. 데이트 폭력은 「형법」 및 「스토킹 범죄의 처벌 등에 관한 법률」, 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 등 다양한 법률에 따라 처벌될 수 있습니다.폭행 및 상해: 신체적인 구타는 물론, 멱살을 잡거나 밀치는 행위, 물건을 던지는 행위 등은 폭행죄(2년 이하의 징역 또는 500만 원 이하의 벌금 등) 또는 상해죄(7년 이하의 징역 등)로 처벌됩니다. 만약 흉기나 위험한 물건을 휴대하여 폭행했다면 특수폭행·특수상해로 가중 처벌받습니다.협박 및 감금: "헤어지면 가만두지 않겠다", "사진을 유포하겠다"는 등의 말로 공포심을 유발하는 것은 협박죄에 해당하며, 상대방의 의사에 반해 특정 장소에서 나가지 못하게 하거나 강제로 차에 태우는 행위는 감금죄로 처벌받을 수 있습니다.스토킹 및 사이버 괴롭힘: 거절 의사를 밝혔음에도 지속적으로 연락하거나 찾아오는 행위는 스토킹 처벌법 위반입니다. 또한, 연인의 휴대폰을 몰래 보거나 동의 없이 촬영하는 행위, 촬영물을 유포하겠다고 위협하는 행위 역시 중범죄로 다스려집니다.증거 확보가 핵심입니다데이트 폭력 사건에서 가장 중요한 것은 '증거'입니다. 연인 관계라는 특수성 때문에 진술이 엇갈리는 경우가 많으므로, 객관적인 자료를 확보해 두는 것이 필수적입니다.상해 진단서 및 사진: 폭행을 당했다면 즉시 병원을 방문해 상해 진단서를 발급받아야 합니다. 이때 진료 기록에 '상대방의 폭행으로 인한 상처'임을 명시하는 것이 중요합니다. 멍이나 상처 부위를 날짜가 나오게 촬영해 두는 것도 좋습니다.메시지 및 통화 녹음: 협박성 메시지, 폭언이 담긴 통화 녹음 파일은 결정적인 증거가 됩니다. 사과를 하는 내용의 메시지("다시는 안 때릴게", "미안해") 역시 폭행 사실을 입증하는 중요한 간접 증거가 될 수 있으므로 절대 삭제하지 마십시오.주변 CCTV 및 목격자: 사건 발생 장소 주변의 CCTV 영상을 확보하거나, 당시 상황을 목격한 사람의 진술을 확보하는 것도 수사 과정에서 큰 힘이 됩니다.112 신고 기록: 폭력이 발생했을 때 즉시 경찰에 신고하는 것이 가장 좋습니다. 당장 처벌을 원치 않더라도 신고 기록이 남아있으면 추후 상습성을 입증하는 데 도움이 됩니다.안전조치(신변보호) 신청과 접근금지 가처분피해자가 가장 두려워하는 것은 보복과 재범입니다. 이를 막기 위해 수사 기관과 법원에 도움을 요청할 수 있습니다.범죄 피해자 안전조치(신변보호): 경찰에 신변보호를 요청하면 스마트 워치 지급, 주거지 순찰 강화, 임시 숙소 제공 등의 조치를 받을 수 있습니다.접근금지 가처분 신청: 가해자가 주거지나 직장에 찾아오지 못하게 하고, 연락을 금지하도록 법원에 민사상 '접근금지 가처분'을 신청할 수 있습니다. 이를 위반할 경우 위반 횟수당 일정 금액을 지급하도록 강제할 수 있습니다.법률 전문가의 조력이 필요한 이유데이트 폭력은 가해자가 피해자의 신상 정보를 너무 잘 알고 있다는 점에서 일반 폭력 사건보다 훨씬 위험합니다. 또한, 수사 과정에서 연인 관계였다는 이유로 범죄의 심각성이 희석되거나, 가해자가 합의를 종용하며 2차 가해를 하는 경우도 빈번합니다.따라서 사건 초기부터 변호사의 조력을 받아 고소장을 꼼꼼하게 작성하고, 진술 과정에 동석하여 심리적 안정을 찾는 것이 중요합니다. 필요한 경우 접근 금지 신청과 민사상 손해배상 청구까지 체계적으로 진행하여 피해 회복에 집중해야 합니다.지금 두려움 속에 떨고 있다면, 당신의 잘못이 아니라는 점을 기억하십시오. 용기를 내어 전문가의 손을 잡고, 안전한 일상으로 돌아가시기를 바랍니다.