종양 크기가 줄지 않아도 수술이 가능할까요?

Question

성별

남성

나이대

80

기저질환

없음

복용중인 약

없음

항문쪽에 15cm 종양이 있어 수술이 불가하여 방사선과 항암치료후 수술여부를 결정한다고 하는데 다른 장기에 전이는 없구요..만약 치료후에도 종양크기가 줄지않거나 조금만 줄어든다면 어케해야 하나요? 80세 남성분입니다.

Answer 1

안녕하세요. 김선도 의사입니다.

일반적으로 종양이 큰 경우 수술할 부위가 커서 출혈등의 위험성이 높게 되고 제거 후에도 빈공간이 많이 남게되므로 초기 방사선 및 항암치료 후 사이즈를 줄여서 수술하는 경우가 많습니다.

크기가 만족스럽게 줄어들지 않았을 경우에는 그런 위험성을 감수하고 수술을 하게 되거나 주변부에 중요 기관이 있을경우에는 비수술적 치료를 할수밖에 없겠습니다.

Answer 2

안녕하세요.

15 cm 의 크기라면 직장암이라고 해도 상당히 큰 편에 속합니다.

항암, 방사선 치료에 반응이 없다면 증상 완화를 위해 수술을 하는 경우도 있지만

고령의 나이를 고려하였을 때 수술을 진행하는 것은 어려울 수 있습니다.

항암 치료 후에 General condition 이 좋지 않을 것으로 보이며 항암 치료는

환자의 General condition 을 보고 진행하며 생존 기간 증가가 목적이며

완치가 아닐 수 있어 효과가 좋지 않다고 판단될 때는 적극적인 치료를 하지 않는

것도 용기에 해당됩니다.

Answer 3

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

방사선, 항암 치료의 효과에 따라 추가적으로 수술이 가능할지 여부를 판단합니다.

종양의 변화가 없다면 수술을 하더라도 수술 후 회복이 되지 않고 오히려 상태가 더 악화될 수 있습니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

 

Answer 4

종양 크기가 너무 클 경우에는 수술 전에 방사선 및 항암치료를 하여 최대한 종양의 크기를 줄인 뒤에 하는 것이 일반적입니다. 유감스럽지만 만약 효과가 없을 경우 수술이 가능할지 여부는 그 때 상황을 보아야 하며 현재 종양의 크기 및 위치만으로 판단할 수 없습니다.

Answer 5

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

대부분 줄어듭니다. 줄지 않으면 예후가 좋지 않습니다.

보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.