다태아 출산이 일반 출산보다 얼마나 더 위험할까요?
태아가 둘 또는 셋 있을때(넷은 사례를 들어본 적이 없어서요) 출산 시 얼마나 산모나 태아에게 위험할지 궁금합니다. 제 나이가 있다보니 그리고 주변에 다태아를 출산한 사람도 드물지 않게 있어 저도 점점 걱정이 되네요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
다태아 임신은 임신 기간 동안 및 출산 시 산모와 태아에게 더 많은 의학적 감독과 주의를 요구합니다. 추가적인 합병증의 위험, 예를 들어 자궁 내 성장 제한, 조기 진통, 고혈압 장애 및 제왕절개 수술의 증가는 다태아 임신에서 더 흔하게 나타납니다. 따라서 다태아 임신의 관리와 출산은 특별한 주의가 필요합니다.
조금 다른 의견을 제시하는 한 연구를 첨부해드리도록 하겠습니다. 이 연구에 따르면 단태아에 비해 쌍둥이나 삼둥이가 태어날 때의 사망률이 실제로는 낮을 수 있다고 합니다. 이 연구는 26주에서 34주 사이에 출산한 쌍둥이와 삼둥이의 입원 중 발병률과 사망률을 살펴본 것으로, 조기 출산과 성장 제한을 통제한 결과 쌍둥이의 사망률은 0.74, 삼둥이는 0.69로 단태아에 비해 낮았습니다. 그러나 이러한 결과는 특정 조건 하에서의 연구 결과이며, 다태아 임신이 단태아 임신에 비해 전반적으로 더 높은 위험을 수반할 수 있다는 것을 간과해서는 안 됩니다.
다음은 관련한 논문입니다. 참조가 되시기 바랍니다.
Morbidity and mortality of twins and triplets compared to singleton infants delivered between 26–34 weeks gestation in the United States
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