안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
치아 파절에 대한 부분의 수술비 등 지급이 현재 많은 논란이 되고 있는 것은 사실입니다.
가입자 입장에서도 어떤 분은 받았다고 하고 어떤 분은 안된다고 해서 헷갈리는 분들도 많습니다.
이 부분은 해당 보험 상품의 약관에 따라 다르기 때문에 문제가 되고 있는 것 입니다.
같은 상품이라도 치아 파절에 대한 보상하지 않는 다고 명시된 부분이 진단비에는 있고 수술비에는 없는 경우 진단비는 받을 수 없지만 수술비는 받을 수 있는 이상한 현상이 발생하는 것 입니다.
같은 보험회사라도 약관에 치아 파절에 대한 보상 부분의 명시가 모두 다르기 때문에 이 부분은 가입 하신 보험 약관을 확인해야 할 것 입니다.