안녕하세요. 강한솔 의사입니다.
가능합니다. 임상적으로 자주 보이는 패턴입니다.
정리하면, 발이 차가운데도 땀이 동시에 많아지는 이유는 자율신경 반응 때문입니다. 말초혈관이 차가운 환경에서 수축하면서 피부 온도가 떨어지고, 몸은 이를 보상하려고 교감신경이 과활성화됩니다. 이때 땀샘 활동도 같이 증가해 차가운데 땀이 나는 역설적 상황이 생길 수 있습니다. 특히 신발 속은 밀폐·보온 환경이라 실제로 더 땀이 고입니다.
■ 주요 원인
1. 말초혈관 수축 → 발이 차가움
2. 교감신경 항진 → 땀샘 자극
3. 신발 내부 밀폐 → 수분 증발이 안 돼 더 축축해짐
따라서 발이 차갑다고 해서 땀이 줄어드는 것은 아니고, 오히려 차가운 환경 + 밀폐 환경이 함께 있을 때 땀이 더 많이 차는 경우가 꽤 흔합니다.
심한 경우에는 ‘수족냉증 + 다한증’ 형태로 관리가 필요할 수 있습니다.