혀에 뭐가 생겼는데 궁금해요 건강 적신호인가요

Question

혀에 사진처럼 검정색이 조그맣게 생겼는데 무슨 문제가 있는건지 걱정됩니다 ㅠㅠ 아침이 거울 보다가 우연히 발견했네요  어떤건지 궁금합니다..

강한솔 · Accepted Answer

사진 기준으로 보면 가장 흔하게는 혀 유두의 국소적 색소침착, 미세 출혈(점상 출혈), 음식·약물·구강 내 색소에 의한 일시적 착색 가능성이 큽니다. 아침에 우연히 발견했고 통증, 궤양, 출혈, 크기 증가가 없다면 급한 건강 적신호로 보이지는 않습니다.

임상적으로 감별해야 할 경우는 다음 정도입니다.

첫째, 외상성 변화입니다. 혀를 씹었거나 단단한 음식, 치아에 반복적으로 자극받으면 작은 혈종이나 색 변화가 생길 수 있습니다.

둘째, 색소성 병변입니다. 멜라닌 색소침착이나 혀 유두 변화로 작은 검은 점처럼 보일 수 있으며 대부분 양성입니다.

셋째, 드물지만 혈관성 병변이나 점막 병변이 있어 2주 이상 지속되거나 점점 커질 경우에는 확인이 필요합니다.

지금 단계에서의 권장 사항은 다음과 같습니다.

통증, 크기 증가, 색이 더 진해짐, 출혈, 궤양이 없으면 1주에서 2주 정도 경과 관찰을 권합니다. 양치나 혀 클리너로 과도하게 문지르지는 마시고, 사진을 찍어 크기 변화를 비교해두는 것이 도움이 됩니다. 2주 이상 변화 없이 지속되거나 커지면 이비인후과 또는 구강악안면외과 진료로 직접 육안 확인을 받는 것이 안전합니다.

현재 정보만으로는 악성이나 전신질환을 강하게 의심할 소견은 없어 보입니다.

김창래 · Answer

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이전에 없던 병변이 발생한 것이라면 설염이나 혀의 상처로 인한 피하 혈종 가능성이 높습니다. 혀는 작은 혈관이 다수 분포하고 있어 출혈이 발생하기 쉽고 작은 출혈은 스스로 멈추면서 작은 피덩어리인 혈종을 형성하게 됩니다. 이러한 혈종은 시간이 지나면 저절로 흡수되는 경우가 많아 병변의 변화가 나타나는지 좀 더 지켜보아도 되겠습니다.