안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
■ 통상 종합실손 = 제한없이 가입한 실손의료비라면
"실손의료비 보험에서도 탈모치료 보상이 된답니다"
* 모든 탈모치료가 보상 되지는 않구요!
(보상하지 않는 탈모)
- 노화성 탈모
- 유전적 탈모
-> 외모개선을 주 목적으로 하는 탈모치료는 보상안됨!
(보상하는 탈모)
- 스트레스성 탈모
- 지루성 탈모
-> 질병에 의한 탈모이므로 보장이 됨!
탈모도 치료목적인 경우엔 보상이 가능한거죠!
제가 답변에 통상이라고 말씀을 드린이유는 주의사항내용 때문입니다.
■ (주의사항)
보험의 보장여부는
- 가입한 실손의료비보험의 약관을 꼭 확인하시거나,
- 해당보험사 콜센터를 통해
반드시 [확실한 보상가능 여부] 확인해 주시기 바랍니다!
* 표준화된 실손의료비 보험이라도
특약의 종류가 나눠져 있기 때문에 내가 종합으로 가입한건지 꼭 확인하셔야 하구요!
보상내용이 다 똑같지 않고 가입시기에 따라서 보상내용이 조금씩 다르기 때문에
보상청구시 반드시 본인실손의료비도 보상이 되는지 확인하셔야 합니다!
■ 보상 참고!
- 급여부분의 비용은 모두 보상가능!
- 비급여부분은 건강보험심사평가원에서 인정하는 비급여 항목만 보장이 됩니다!
* 예를 들어 비급여에 속하는 약을 처방 받았을때!
- 건강보험심사평가원에서 효과를 인정해 법정비급여로 등록되었다면 실손에서 보상되고
- 건강보험심사평가원에서 효능.효과를 아직 인정하지 않아 등재되어 있지 않다면 실손에서 보상이 되지 않습니다.
의사분들도 다 아시기 때문에 실손적용 받을 수 있는 약으로 처방 받으시면 됩니다^^
