미레나 루프 시술 이후 외음부 가려움이 악화되었다면 단순 건조보다는 호르몬 변화, 접촉성 피부염, 진균성 외음질염, 만성 외음부 피부질환 가능성을 우선 고려합니다. 레보노르게스트렐 자궁내장치(levonorgestrel intrauterine system)는 국소 프로게스틴 작용으로 질 점막 환경과 분비물에 변화를 줄 수 있고, 일부에서 건조감이나 자극 증상이 증가할 수 있습니다. 시술 후 패드, 세정제, 소독제 등에 의한 자극성 피부염도 흔한 원인입니다. 지속적인 열감이 있다면 염증성 질환 가능성이 상대적으로 높습니다.
우선 산부인과에서 외음부 시진과 질 분비물 검사로 질염 여부를 확인하는 것이 적절합니다. 감염이 없고 피부 병변이 주된 경우에는 피부과 진료가 도움이 됩니다.
당분간은 향이 있는 세정제 중단, 미온수 세척, 면 속옷 착용, 보습제 사용을 권합니다. 스테로이드 연고나 항진균제는 진단 후 사용하는 것이 안전합니다.