목안이 부은 느낌입니다 도와주세요
트름이 자주 나오고 어느순간 목에 불편감이 생겼습니다. 시간이 지나면 괜찮아질거라 생각했는데 목안이 막 미치게 아프거나 숨이 안쉬어진다든지 밥이 안넘어간다던지하면 응급실을 가던가 할텐데 목안이 약간 부은 느낌이 들고 누워있을때 목이 답답하고 그냥 목이 답답합니다. 먼가 미세한통증이 있는거같고 코쪽이 맹맹한기분과 귀가 조금 먹먹한 느낌이 같이듭니다. 먹는건 그냥 잘넘어가고 트림은 자주나오고 목이 쉬었다든지 목소리가변했다던지 하진않습니다. 그냥 목안쪽이 불편하고 답답하고 부은느낌입니다. 병원에서는 식도염을 동반하지않는 위역류병이라는 진단을 받은적이있습니다. 이거 왜이러는걸까요 너무답답하고 짜증납니다ㅠㅠ
안녕하세요. 신성현 의사입니다.
역류성 후두염의 가능성이 있어 보입니다.
역류성 식도염과 역류성 후두염은 두 질환 모두 위산의 역류로 인해 발생하는 것이 공통점이며, 그 발생 기전이 유사합니다. 식도와 위부를 연결하는 식도와 위 사이에는 위산 역류를 방지하는 하부식도괄약근이 있어야 합니다. 그러나 이 근육이 기능을 제대로 하지 못하거나 과도한 위산 분비가 발생할 경우, 위산이 식도로 역류하게 됩니다. 이로 인해 식도 점막에 염증이 생기고, 역류성 식도염이 발생할 수 있습니다. 만약 위산이 후두까지 올라간다면, 후두에 염증이 생기며 역류성 후두염이 발생합니다. 따라서 두 질환 간에는 밀접한 연관성이 있으며, 한 질환을 가진 환자는 다른 질환을 가질 가능성이 높습니다.
역류성 식도염과 역류성 후두염의 주요 증상은 약간 차이가 있습니다. 역류성 식도염 환자는 주로 가슴앓이(heartburn)라고 불리는 증상을 호소합니다. 가슴앓이는 명치 끝에서 목구멍 쪽으로 화끈거리고 타는 느낌, 속쓰림, 불쾌감과 같은 증상을 나타냅니다. 반면, 역류성 후두염 환자는 주로 목에 이물감(feeling of a lump in the throat)을 느끼는 것이 가장 흔한 증상입니다. 이외에도 신물 또는 쓴 물이 올라오는 느낌, 소화불량, 속이 타는 느낌 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
두 질환은 치료 방법 측면에서 큰 차이가 없으며, 약물 치료가 주로 사용됩니다. 위산분비억제제를 증상이 호전될 때까지 복용하며, 이와 함께 생활 습관을 개선하는 것이 중요합니다. 일반적인 생활 수칙으로는 잠자리의 상체를 높이는 것, 식후 3시간 내에는 음식물이나 물을 섭취하지 않는 것, 과도한 탄산음료나 알코올 섭취를 삼가는 것 등이 있습니다. 또한, 개인마다 위산 역류를 유발하는 식품은 다를 수 있으므로, 자신의 식습관에 맞는 음식을 선택하는 것이 중요합니다.
하지만 생활 습관 교정과 약물 치료에도 불구하고 증상이 호전되지 않는 경우, 식도운동장애나 식도 산역류를 정량적으로 평가하기 위해 식도산도검사와 식도운동검사를 받는 것이 권장됩니다. 이러한 검사는 주로 대학병원급 3차 의료기관에서 시행되며, 정확한 진단과 치료 방법을 결정하는데 도움이 됩니다.
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