해당 정신과약들과 피임약 동시복용가능할까요?

Question

성별

여성

나이대

24

복용중인 약

피임약, 정신과약

1. 파마설트랄린정, 자나팜정을 처음 복용하려하는데 저녁 10시에 멜리안정(피임약)과 동시 복용하려합니다. 혹시 피임효과가 떨어질까요?

1. 떨어진다면 시간을 바꿔보면될까요?

1. 시간을 바꿔야한다면 정신과약은 자기전 약이라 무조건 그 시간쯤에 먹어야할 것 같은데 피임약은 꾸준히 10시에 먹었었습니다. 어떻게 피임약 시간대를 낮으로 옮겨야하는지 구체적인 방안 부탁드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

일반적으로 피임약과 정신과 약물은 함께 복용할 수 있으나, 피임약의 효과에 영향을 줄 수 있는 약물도 존재합니다. 파마설트랄린과 자나팜정은 피임약의 효과에 큰 영향을 미치지 않는 것으로 알려져 있습니다.

일반적으로 설트랄린은 경구 피임약의 효과에 큰 영향을 미치지 않는다고 알려져 있습니다. 임상 연구에서도 설트랄린과 피임약 간 약동학적 상호작용이 유의미하게 나타나지 않았다는 결과가 있습니다. 그러나 알프라졸람의 경우, 피임약에 포함된 호르몬(특히 에스트로겐)이 간에서 약물 대사 효소(CYP3A4)를 억제할 수 있어 알프라졸람의 혈중 농도가 증가할 가능성이 있습니다. 이는 졸림이나 진정 효과 같은 부작용을 강화할 수 있습니다

약물 관련해선 총체적으로 산부인과나 정신과 담당의사와 상의 해 보시는걸 추천드립나다.

사실 처방 받을 때 이미 해결이 되었어야 하는 의문이었다 생각이 들어서요

피임약을 10시에 복용하고 있었고, 정신과 약물을 자기 전에 복용하려 한다면, 우선 피임약의 복용 시간을 낮 12시에서 1시 사이로 이동하는 것이 좋습니다. 이를 위해서는 피임약을 복용하는 시간대를 점차적으로 앞당겨 가는 것이 좋죠. 예를 들어, 매일 1시간씩 앞당겨 1주일 후에 목표 시간을 맞추는 방식으로 조정할 수 있습니다. 이렇게 하면 피임약의 효과를 유지하면서 정신과 약물도 제대로 복용할 수 있죠

또한, 약을 변경하거나 복용 시간에 대한 우려가 있을 경우 주치의와 상담을 통해 자세한 조정을 받는 것이 중요합니다

Answer 2

안녕하세요. 아하의 의료상담 전문의 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.

정신과 약물인 파마설트랄린정과 자나팜정을 처음 복용하실 예정이라고 하셨는데, 이 약들을 저녁 10시에 피임약인 멜리안정과 동시에 복용하셔도 피임 효과가 크게 떨어지지 않을 가능성이 높습니다. 그러나, 일부 경우에서는 약물 상호작용이 발생할 수 있으니 주의가 필요합니다. 피임약의 효과가 손상될까 걱정되신다면, 복용 시간을 조정해보는 것도 하나의 방법입니다.

가능한 대안으로는 피임약 복용 시간을 낮으로 옮기는 방법이 있습니다. 일반적으로 피임약은 24시간 주기로 복용하는 것이 중요하니, 시간을 옮기는 경우에도 그 간격을 유지하는 것이 바람직합니다. 예를 들어, 오늘은 평소와 같이 저녁 10시에 복용하시고, 내일부터 몇 시간 앞당긴 시간에 드시면서 점차적으로 낮 시간대로 옮기는 방법을 고려해보세요. 이렇게 하면 체내 호르몬 농도를 일정하게 유지할 수 있습니다. 다만, 복용 시간을 완전히 조정한 후에는 그 시간을 지키시는 것이 중요합니다.

복용 시간을 변경하는 과정에서 착오가 생기지 않도록 알람을 설정하시거나 복용 시간을 수첩에 메모해 두시는 것도 좋은 방법입니다. 이러한 방식으로 시간을 옮기시면 정신과 약물 복용 시간은 유지하면서 피임약도 꾸준히 복용하실 수 있을 것입니다.

저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.