보험 암진단금 보상 지급에 여쭤 봅니다.
보험에 가입되어있는 암진단금 보상시 병원에서 암판정을 받았지만 급초기 단계의 암으로 진단시 암진단금을 보상 받나요 아니면 상피내암인가?하는 보상을 받나요?두진단금 차이가 많이 나더라구여.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
상품설명서에 소액암으로 분류되어 있는 상피내암 경계성종양 같은 경우는
일반암과 별도로 일반암의 10프로 진단금을 받습니다
이후 일반암 (위암 대장암등)이 발병시 일반암 진단비를 별도로 받습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
암진단금은 조직병리 검사를 통하여 확인된 진단으로 지급처리됩니다.
병리상 상피내암 또는 악성암으로 분류되며 이에 따라 진단금 지급처리됩니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
암의 종류에 따라 소액암 , 유사암, 일반암,고액암으로 구분이 됩니다
암진단을 받으면 진단서에 암 코드가 적혀 있는데 그 코드에 따라 진단금이 지급됩니다.
안녕하세요 ?
신한금융지주 신한금융플러스에 근무하는
19년차 보험인 성영진지점장 입니다.
신한금융플러스는 총 31개 보험회사를 취급하는 자본금 900억원의 자회사형GA 입니다.
복사 후 붙여넣기 아닌 직접 수기로 답변을 작성합니다.
암보험금 청구 관련해서 질문주셨습니다.
암보험금 청구할 때는 암진단서, 조직검사결과지 등의 서류를 제출해야 합니다.
특히 조직검사결과지의 내용에 따라 보험금이 달라질 수 있습니다.
즉, 서류를 반드시 확인하고 그 서류에 따라 맞게끔 지급을 하고 있습니다.
참고하세요.
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안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
조직검사결과지로 판정을 합니다. 암 세포의 활동성이 없고 조직에서 조용히 자리 잡고 있으면
제자리암 진단인 경우가 많습니다.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.
암의 종류와 조직검사상 결과치, 그리고 수술기록, 치료내용과 담당의사의 진단서 등을
종합적으로 살펴보고 판단해야 할 것으로 생각됩니다.
손해사정사와 상담을 해보시고 도움을 받는 것도 하나의 방법이라고 생각합니다.
안녕하세요. 김태용 보험전문가입니다.
결국 진단받는 질병코드가 중요합니다만 제자리암(상피내암) 코드인 D00~09 코드 등을 진단 받으셨다면
유사암 진단비 가입 금액에 따른 진단비로 지급될 것입니다,,
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읽어주셔서 감사합니다
안녕하세요. 이영찬 손해사정사입니다.
해당 부분은 주치의의 진단서와 병리학적 조직 검사지를 모두 살펴보아야 정확하게 판단을 할 수 있습니다.
종양이 악성 종양에 해당하나 상피내에만 머무르고 있다면 상피내암이 되고 암(악성)인지 양성 종양인지 구분이 어려운 경우
경계성 종양으로 소액암으로 지급이 됩니다.
따라서 같은 D 코드를 받은 경우라 해도 진단서와 조직검사 결과지를 확인을 해야 합니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
초기암 이라도 진단코드가 있을꺼에요. 상피내암은 일반암이 아니라서
진단코드 확인하시고 청구하시면 될 듯 합니다.
말씀하신데로 일반암과 소액암, 유사암 다 진단금이 다르니깐요.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 장창희 보험전문가입니다.
선생님께서 암 진단 판정을 받으신상태라면
진료비세부내역서 또는 진단서 내용상에
해당 질병코드가 찍혀있으실겁니다
질병코드에 해당하는 보장 받으실 수있습니다안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.
진단코드가 C 일수도 있고 D일수도 있습니다
약관을 확인하는것이 좋고 의사와 잘 상의하여 코드가 나온게 아니라면 받을 수 있는 코드로 이야기를 잘 해보시는 것도 하나의 방법입니다
안녕하세요. 김용진 팀장입니다.
진단서에 나와있는 암진단코드에 따라 구분됩니다
일반적으로 C코드가 나오게 되면 일반암 진단금이고
D코드가 나오게 되면 유사암 진담금을 받게 됩니다.
