안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.
현재 파노라마 방사선 사진으로 보아 만성 치주염의 상태가 맞습니다. 잇몸뼈가 많이 안 좋아 보이고 특히 크라운이 씌워져 있는 오른쪽 아래(40번대)가 안좋아 보입니다. 뼈 높이가 다소 내려간 상태에서 이를 완전히 회복시키거나 하는 치약이나 보조제(약)은 없습니다. 다만, 치약 중에 잇몸에 좋은 생약성분이 포함된 치약이 있으니 그런걸 사용하면서 꾸준히 잇몸치료를 치과에서 받으시기 바랍니다.
한가지 더 말씀드리자면 작은 방사선 사진(치근단 사진)이 없고 파노라마 방사선 사진의 화질이 좋지 않아 정확히 말씀을 드리지는 못하지만 크라운을 한 쪽의 첫번째 큰 어금니(46번)와 두번째 작은 어금니(45번) 충치가 의심되며 크라운의 끝부분 모양과 높이가 이상적이진 않습니다. 다소 높이가 안 맞아서 잇몸에 좋지 않은 자극을 줄 수 있게 생겼는데 이건 단순히 교합조정으로 해결되지는 않습니다. 변화된 잇몸 모양이 맞춰 다시 크라운을 제작하는 것도 한번 고려해보시기 바랍니다.