두드러기가 자꾸 납니다. 병원치료중 만성 두드러기 병원을 옮겨야 할까요?
다른 종류의 두드러기가 온몸에 자주 발생합니다. 하나의 두드러기라고 고치고 나면 다른 종류 다른 모습의 두드러기가 나는데 특히 체온상승할때와 먼지가 많을때 크게 올라옵니다. 작게 한두군데가 아니라 여러곳에 다양하게 납니다... 병원에서는 항생제 복용시 조금 더 심하게 올라오는데 병원을 옮겨야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조인영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만성 두드러기는 6주 이상 지속 되는 것으로 대부분에서 유발 요인을 찾을 수가 없습니다.
그래도 유발 요인을 어떻게든 찾아서 회피 하는 것이 치료에 도움이 되기 때문에 음식 일기나 환경에 접촉된 일지를 써 봅니다.
항 히스타민제를 복용 하게 되고
부작용이 심하다거나 효과가 불충분할 경우에는 류코트리엔 조절제나 면역억제제를 먹기도 합니다.
사이폴엔 같은 면역억제제로 부작용이 상당합니다...
심한 경우는 스테로이드를 사용 하기도 합니다. 단기간요
그리고 최근에는 천식약으로 나온 단일클론주사제인 졸레어 주사를 맞기도 합니다. 효과를 본 사람도 많다고 하더군요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.6주 이상 두드러기가 지속 되는 경우를 만성 두드러기 라고 합니다. 보통 원인을 알기는 어렵습니다. 피부시험과 유발시험을 통해서 유발 원인을 확인 해 볼 수 있지만 원인을 알지 못하는 경우가 대부분입니다.
유발 요인이 있다면 이를 피해야 하며, 2세대 항히스타민제를 복용 합니다.
항히스타민제를 복합적으로 투여 하여도 효과가 부족할 때에는 류코트리엔 조절제나 사이클로스포린 혹은 졸레어 주사 같은 치료를 동원 합니다.
최근에는 졸레어 주사가 치료 효과가 괜찮습니다. 월 1회 주사로 어느정도 효과가 있으니 잘 조절 되지 않는다면 이 주사를 고려 해 보시기 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.안타깝지만 만성 두드러기는 많은 경우(약 70%)
원인과 유발요인을 찾지 못하고 있습니다.면역 체계의 문제, 갑상선 질환과 같은 내분비 질환,
세균/바이러스 감염, 약물, 음식 또는 첨가제 등이
관련될 수 있다고 하지만 확인되지 않을때가 많습니다.원인을 알면 이를 제거하면 가장 좋은 치료겠지만,
원인을 모를때가 많으므로 증상을 조절하기 위한
항히스타민제 또는 스테로이드제 등의 치료가 필요합니다.기존의 치료에 반응이 없으면 면역억제제나
생물학적 제제(오말리주맙 등) 치료를 계획합니다.만성두드러기의 약 절반이 1년 내에 좋아지고,
약 2/3는 10년 이내에 증상이 좋아진다고 합니다.담당의료진과 꾸준히 상의하셔서 질문자님께
가장 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.질문자님의 쾌유를 빕니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 피부과 전문의 노동영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.만성두드러기의 경우 원인이 미상인 경우가 대부분입니다. 약이나 음식 처럼 특정 항원이 원인이 되는 경우는 생각보다 매우 드묿니다. 항생제 투약 전에도 올라오던 두드러기라면 항생제가 원인일 가능성은 떨어집니다. 병원을 옮기시기 전에 의사와 상담을 해보시고 결정하셔도 될 것 같습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
약을 드시거나 맞고 나서 두드러기가 생긴 것으로 생각됩니다.
두드러기 증상이 심하시다면 응급실이라도 내원하셔서 진료 받으셔야 합니다.
추후에 두드러기 원인으로 생각되는 약을 복용하지 마시고, 본인에게 알레르기가 있는 약의 종류를 알아 놓으시고, 추후에 드시거나 맞지 않도록 주의하셔야 합니다. (알레르기 원인이 되는 물질에 노출되면, 알레르기 증상으로 호흡곤란 등이 나타날 수 있어 위험할 수 있습니다)안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.조금 더 지켜보고 병원을 옮겨도 될 것으로 보입니다.
두드러기 치료의 기본원칙은 1) 두드러기의 원인과 악화요인을 파악하고 제거하거나 회피하여야 하며, 2) 원인에 합당한 약물을 선택하여 적정한용량으로 증상이 소실된 상태를 유지 하여야 하며, 3) 증상이 발현될 때 약물을 복용하는 것이 아니라 증상이 나타나지 않도록 계속적으로 약물을복용하며, 4) 장기간의 치료가 필요한 환자의 경우 환자가 치료에 대한 부작용이나 장기간 치료가 필요하다는 것을 이해하여 치료의 순응도를 높여야합니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두드러기의 원인은 물리적인 자극, 약제, 음식 등 다양한 것들이 있습니다. 원이을 찾기 위해서 알레르기 피부반응 검사를 받아보시기 바랍니다.
원인이 규명된 경우 해당 원인을 피하는 것이 첫 번째 치료입니다.
증상에 맞게 치료하는 것은 항히스타민제를 복용하는 것이고, 이후에도 증상이 조절되지 않으면 단기간 스테로이드, 면역억제제 등을 복용할 수 있습니다. 반드시 병원 방문하여 상담받아보세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.많이 힘드실 듯 합니다. 두드러기는 원인은 찾기가 어렵답니다. 그래서 증상 조절만 하는 것이 최선이지요. 증상이 수개월간 지속되는 상태라면 만성 두드러기라 볼 수 있습니다. 만성 두드러기는 보통 10년 이내에 대부분 저절로 좋아지기는 합니다. 그 때까지는 항히스타민제를 드시면서 증상 조절을 하는 것이 최선일 듯 합니다. 혹시 추가적인 검사나 진료를 원하신다면 피부과나 알레르기 내과에 가서 진료를 받아보시는 것이 좋을 듯 합니다.
서민석 드림
