위암수술후 간으로 전이되었을경우

Question

올초에 저희아빠가 위암수술을 했습니다 복강경으로했구요 2~3기안될것 같다하셔서 2주에한번 항암치료했구요 먹는항암제 하고있는중이였어요

얼마전에 간에 안보이는게 보인다해서 mri를 찍었는데 뭔지모르겠다고 조직검사를 한다고합니다

혹시 조직검사에서 간으로 전이되었다고 하면 위암4기가되나요? 4기라면 살희망이 없나요?

조직검사에는 복막전이 이런거는 알수가 없죠?

간도 수술해서 떼어낼수있을정도면 좋겠는데~~

이제 항암1번남아서 좋아했는데 ~~제발도와주세요

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 장승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

정확한 것은 현재 주치의 분이 누구보다 잘 알고 계시기 때문에 외래 진료 시에 물어 보는 것이 정확 합니다. 여기서나 다른 곳에서 듣는 정보들은 참고 사항으로 알고 계시고 주치의와 상담하는 걸 추천 드립니다.

우선 간조직 검사에서 위암 전이로 나온다면 위암 4기 라고 말합니다. 타 장기로의 전이가 발견 되었을 때는 수술을 하지 않습니다. 수술이 병의 경과에 도움을 주지 않기 때문 입니다.

복막 전이는 보통 복부 CT 로 알아 볼 수 있습니다. 이번에 간 전이를 확인 하는 과정에서 복막 전이가 있었다면 알 수도 있었을 것 입니다. 간 종괴에 대한 조직 검사로 복막 전이 여부를 알 수는 없습니다.

부디 좋은 결과 나오길 바라겠습니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

힘든 수술과 항암 치료까지잘 받고 계셨는데, 간에 뭔가 생겨서 많이 힘드시겠습니다. 일단 조직검사 결과를 확인해 보는 것이 중요할 듯 합니다. 만약 간의 이상 소견이 위암에서 전이된 암 병변이라고 한다면 항암치료에도 불구하고 위암이 좀 더 진행한 것으로 볼 수 있습니다. 문의 주신대로 4기 상태로 보시면 되지요. 4기라고 해서 모든 치료가 끝나는 것은 아니랍니다. 간 전이가 맞고 충분히 떼어낼 수 있다면 수술을 받으면 되고, 수술이 어렵다면 다른 항암제를 사용해 보는 것을 고려하실 겁니다. 물론 정확한 치료 방법에 대해서는 현재 건강 상태를 잘 알고 계신 주치의 선생님께서 판단을 하시는 것이 좋을 듯 하구요. 간 조직검사를 통해서는 복막 전이 여부를 확인할 수는 없습니다. CT로 확인할 수는 있지만 개복해서 확인하는 것 만큼 정확하지는 않구요. 아버님이 상태와 검사 결과를 확인할 수 없어 대략적인 부분만 말씀을 드리니 참고하시고, 궁금하신 부분은 주치의 선생님께 좀 더 설명을 요청하시면 좋겠습니다. 모쪼록 검사 결과도 치료의 결과도 좋은 방향으로 나왔으면 좋겠습니다. 힘 내세요~

서민석 드림