진료의뢰서 해석 부탁 드립니다(이비인후과)

Question

나이

36

성별

여성

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감기로 이비인후과 내원했다가, 비인두 아데노이드

부분에 혹처럼 보이는 무언가가 발견되서 조직검사가 필요할수 있다고 하셔서 진료의뢰서를 받아왔어요.

1. 상병이 코선반의비대.. 이던데 종양과 관련이 없는걸까요?

2. Nphx 가 무슨 뜻인지요?

3. 어제 내원해서 항생제 처방받아 먹고 오늘 다시 내원해서 확인했을때 크기가 좀 줄었다고 하셨는데.. 암일 경우에도 크기가 줄어들 수 있나요?

4. 혹으로 보이는 부분에 출혈이 약간 보였는데 괜찮을까요?(의사선생님 말씀은 코 풀다가 그럴수 있다라고 하셨어요..)

Answer 1

안녕하세요. 최원제 의사입니다.

1. 보통 상병으로 종양이나 암이란 단어가 들어가는 상병명은 확진이되어야지만 씁니다. 비인두 아데노이드의 혹처럼 보이는 것이 있는데 암이나 종물이란 단어가 들어가는 상병명은 환자가 보기에 너무 무섭고 괜히 불안감을 줄 수 있으니 코선반의 비대로 쓰신 것 같습니다.

2. Nphx는 nasopharynx의 줄임말입니다. 비인두라는 뜻입니다.

3. 암은 항생제를 쓴다고 크기가 주는 경우는 거의 없습니다.

4. 제가 직접 본게 아니라 정확하진 않으나 혹으로 보이는 부분에서 나오는 출혈이 아니고 코풀다가 비강(코)에서 난 코피같은게 뒤로 (비인두로) 넘어가서 보였던게 아닐까 싶네요. 직접 진료보신 선생님께서도 코풀다가 그럴수 있다고 말씀하신 걸 보면 별거 아닐 가능성이 높아보입니다.

비인두의 암같은 경우는 완전 후기/말기의 경우가 아니면 영상소견이나 시진소견으로도 감별이 어려운 경우가 많습니다. 혹처럼 보였던 것도 진짜 혹일수도 그냥 양성병변일 수도 있어서 조직검사가 가장 정확합니다. 조직검사를 받아보시는걸 추천드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 이욱현 의사입니다. 진료의뢰서 내용자체 보다는 정밀 검사를 받는 것 여부가 중요하기 때문에 어느 부위의 이상 때문에 검사를 하는지 여부가 중요할 것 같습니다. 진료해서 진단이 확정된 것이 아니기 때문에 상병명자체나, Nphx(코인두 nasopharnx라는 뜻입니다). 크기가 줄었는지 여부, 출혈이 있는 여부도 상급병원 진료를 해서 확정을 해야 하는 내용입니다.

Answer 3

제가 아는 범위론

1. 종양과 관계 없는, 코의 비갑개? 부위가 비후되어 있다는 의미입니다.

2. nasopharynx (비인두)의 약자인 듯 합니다.

3. 암인 경우라면 항생제에 반응하지 않을 듯 합니다

4. 출혈의 경우는 해석이 좀 애매합니다. 종양이라서 혈관이 발달한 곳의 출혈일 수도, 염증으로 인한 출혈일 수도 있을 듯 합니다. 진료 보신 선생님께 문의하시는 것이 좋을 듯 합니다. (개인적으론 염증으로 인한 것이라고 생각합니다만)

Answer 4

안녕하세요. 강성주 의사입니다.

1.종양과 관련이 있을 수 있으며

2.Nphx는 nasopharynx 비인두를 의미합니다.

3.종양의 경우라면 항생제에 감소가 되는 경향은 거의 없습니다.

4.말씀하신대로 코를 풀면서도 충분히 발생할 수 있습니다.