지방변이 계속되면 어떤 문제인가요?

Question

며칠 전의 건강 종합 검진에서 지방간과 7mm 이하의 2-3개 담낭 용종 진단을 받았습니다.
다른 부분은 다 정상 소견 받았고요.

상복부 CT에서도 지방간 소견을 받았고
담도가 확장된 것으로 보이는 것 외에는 다른 특이사항은 보이지 않는다고 했습니다.

다만 계속 비주기적인 우측 상복부에 둔통이 몇 개월 째 지속되고 있었고
무른 변을 본지는 1년이 넘었는데 (정상변은 본지 오래됐습니다)

최근 1~2 달 간 기름진 식사를 하지 않아도 계속 기름띠나 기름방울이 떠다니는 변을 보고 있고, 육류를 먹은 경우는 굉장히 심하게 기름이 떠다닙니다. 닦았을 때 색상은 노란색에 가깝지만 거의 유화 물감 같은 질감입니다.

근육량은 감소하지 않았는데 체지방은 2달 사이 6kg 정도 빠졌습니다. 몸무게도 7kg 정도 빠졌고요.

도대체 어떤 원인인지 감이 오지가 않는데 병원 검진에서는 큰 이상이 없다고 하니
어떤 추가 검진을 받아봐야 하고 어떤 치료나 병원을 가봐야 하는지 알고 싶습니다.

개구리1 · Accepted Answer

안녕하세요. 아하(Aha) 의료분야 답변자 외과 전문의 배병제입니다.검사결과를 가지고 간담췌내과나 간담췌외과를 방문하여 추가적인 진료를 받아보시기를 권해드릴 수 있겠습니다. CT에서 보이지 않은 작은 담석들이 문제를 일으키고 있을 가능성에 대한 평가가 필요해보입니다.저의 답변이 부족하겠지만 조금이나마 도움이 되셨길 바랍니다.

무엇이든지 물어보개 · Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.지방간과 담낭 용종 진단을 받으셨고, 상복부 CT에서는 지방간 소견과 담도 확장이 보였으나, 다른 특이사항은 없었다고 합니다. 상복부 둔통, 변화된 대변의 성상, 체지방 감소 등의 증상이 있습니다. 이러한 증상들은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 단순히 지방간과 담낭 용종만으로 설명하기 어려운 부분이 있습니다. 특히, 지방분이 많이 떠다니는 대변은 지방 흡수 장애를 의심할 수 있으며, 이는 췌장 문제나 소화기 계통의 다른 질환들로 인해 발생할 수 있습니다. 추가적인 검사로는 췌장 기능 검사, 소화기 내시경 검사, 혹은 MRCP(자기공명담도췌장조영술) 등을 고려해 볼 수 있습니다. 특히 근육량 변화 없이 체지방이 감소한 점은 주목할 필요가 있으며, 내분비계 질환의 가능성도 함께 검토해 보는 것이 좋을 것 같습니다. 가장 적절한 조치는 해당 증상들을 전문적으로 다루는 소화기내과 또는 내분비내과와 상의하는 것입니다.

채홍석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.지방변이 있고 체중이 7kg 이 감소했다는 말이네요...특별한 노력을 기울이지 않았는데도 체중이 7kg 빠진 것은 이상하네요일단 눈에 띄는 증상은 지방변이니까 담낭 담도 췌장 이것을 다시 확인해보실 필요가 있을 것 같습니다소화기내과 진료를 받아보세요추천 좋아요 부탁드립니다.