이거 지방변인가요? 사진 있습니다..

Question

계속해서 이런 대변을 싸는데 지방변인거 같아서요....전에 체중감소랑 소화불량 때문에(현재는 증상 없음) 피 검사 위내시경 복부초음파 복부ct 찍었는데 문제 없다고 했었는데 계속해서 이런 변을 싸니까 무서워서요...문제가 있는거 같긴한데 한번 더 검사를 받아야하나요?과민성대장증후군 있는거 같습니다

강한솔 · Accepted Answer

사진을 확인했습니다. 색이 황갈색 내지 겨자색이고 묽은 반고형 형태입니다.

전형적인 지방변은 보통 회백색이나 연한 점토색에 가깝고, 물에 뜨며, 기름기가 겉도는 광택이 있고 악취가 심한 것이 특징입니다. 사진의 변은 지방변보다는 장 통과 시간이 빨라진 경우, 즉 급속 통과형 설사변에 가까운 양상입니다. 담즙이 충분히 분해되기 전에 배출되면 이런 황갈색 내지 겨자색이 나타날 수 있습니다.

복부 CT, 초음파, 위내시경, 혈액검사까지 모두 정상이었고 현재 체중 감소와 소화불량 증상도 없다면, 구조적 또는 기질적 원인은 상당 부분 배제된 상태입니다. 과민성대장증후군 진단을 받으셨다면 이런 변 양상은 설사 우세형 과민성대장증후군에서 흔히 나타나는 패턴과 일치합니다.

다만 한 가지 확인해볼 것이 있습니다. 지방 흡수 불량 여부가 정말 걱정되신다면, 대변 지방 검사(대변 내 지방 정량)를 통해 객관적으로 확인할 수 있습니다. 혈액검사나 영상 검사로는 확인이 안 되는 부분이라 내과 또는 소화기내과에서 이 검사만 추가로 요청해보시는 것이 가장 깔끔한 방법입니다.

현재 체중이 안정적이고 다른 증상이 없다면 응급한 상황은 아니지만, 변 양상이 수주 이상 지속된다면 소화기내과 외래에서 대변 검사를 추가로 받아보시길 권합니다.

채홍석 · Answer

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.육안상 지방변으로 보이지는 않는 것 같습니다. 지방변은 자세히 들여다봐서 그런가? 이런 것 보다는 한 눈에 기름범벅인 경우가 많습니다 많이 걱정이 되시면 소화기내과를 방문하셔서 진료를 받아보시면 도움이 되실 것 같습니다.