정신과약 항콜린성 작용 없는조현병 치료제 있나요?

Question

나이

40

성별

여성

정신과약 쿠에타핀 미르자핀 리페리돈 리보트릴 졸피뎀등먹고 있어요~조현도 있지만 불면증도 심해요 ㅜㅜ

대체할수있는 항콜린성 작용 없는 조현병 치료제 없을까요? ㅜㅜ 소변줄 차니 너무 힘드네요

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

조현병 치료에 사용되는 많은 항정신병 약물들이 항콜린성 부작용을 일으킬 수 있습니다. 소변 저류, 변비 등의 증상이 나타날 수 있죠. 리스페리돈도 일부 항콜린 효과가 있습니다. 쿠에티아핀, 미르타자핀, 리보트릴, 졸피뎀 등도 항콜린 작용과 진정 작용으로 배뇨 증상에 영향을 줄 수 있습니다.

항콜린 부작용이 적은 비정형 항정신병 약물로는 아리피프라졸, 지프라시돈, 루라시돈 등이 있습니다. 다만 약물 변경은 반드시 의사와 상의하에 이루어져야 합니다. 조현병의 증상 조절, 불면증 개선, 부작용 최소화 등을 종합적으로 고려하여 처방 조정이 필요할 것입니다. 배뇨 곤란 증상이 심하다면 비뇨기과 진료를 병행하는 것도 도움될 수 있겠습니다.