신경치료후 이가 시린데 괜찮을까요??

Question

3개월전 위어금니쪽을 신경치료 했습니다. 크라운까지 같이 했는데 항상 시린것은 아니지만 가끔 양치할때나 음식 먹고나서 좀 시린증상이 있네요 ㅠ 너무 차갑거나 뜨거운거는 안먹으려고 노력중이긴한데 치료후 아예 안아파야되는건지 가끔이렇게 아플수도 있는건지요??

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 질문자님의 구강상태나, 신경치료된 치아의 상태를 전혀 알 수 없어 정상적으로 신경치료가 잘 되었다는 것을 전제로 말씀드리겠습니다.

신경치료라는 것은 치아 내의 감염된 신경 및 조직을 모두 제거하는 것으로, 해당 치아는 더이상 차갑거나 뜨거운 감각들을 느끼지 못하는 상태가 됩니다.

때문에 시린 증상이 나타나는 것은 해당치아와는 무관해보이며, 다른 치아나 잇몸질환의 가능성이 높아보입니다.

여기서는 일반적으로 시리다고 내원하시는 경우들에 대해 설명해 드리겠습니다.

1. 잇몸염증이나 치주염으로 잇몸이 들뜬 경우 - 잇몸이 부어 치아와의 접촉이 약해짐으로써 치아 뿌리에 자극이 노출되어 시린 증상이 있을 수 있습니다. 치과에 내원하여 스케일링이나 필요시 잇몸치료 등의 치료를 통해 호전시킬 수 있습니다.

2. 치경부(치아의 잇몸의 경계부분)가 마모된 경우 - 치경부는 치아의 가장 바깥쪽 물질인 법랑질(에나멜)이 가장 얇은 부위로, 단단한 음식이나 질긴 음식을 즐겨 드시거나 씹는 힘이 강한 경우, 칫솔질을 좌우로 심하게 하는 경우 등, 마모가 가속화되어 법랑질 다음 층인 상아질이 노출될 수 있습니다. 이 경우에도 시린 증상이 나타날 수 있습니다.

3. 그외 치아의 다른 부위에 깨진 부위나 금이 간 경우

단순히 잇몸이 좋지 않아 찬물이나 뜨거운 물에 시린 경우에는 스케일링이나 잇몸치료 등으로 호전될 수 있으나, 치주염이 심한 경우에는 치료가 어려운 경우도 있습니다.

치아에 이상이 생겨 예민해진 경우 초기에는 찬물에 시리거나 통증이 있을 수 있으며 뜨거운 물에는 반응이 없지만(급성 치수염), 신경이 점점 변성되어 가면서 점점 찬물에 대한 반응은 약해지고 뜨거운 물에 대한 반응이 커질 수 있습니다(만성 치수염). 급성인 경우에는 단순히 자극을 제거하는 것으로(ex. 떼워주는 등의 치료) 치료가 종결되지만, 만성 치수염의 경우 자극을 제거하더라도 신경이 변성되어 되돌아오지 않는 상태이기 때문에 신경치료가 필요합니다.

지속적으로 시린 증상이 있다면 치과에 내원하셔서 정확한 원인을 찾고 적절한 치료를 받는 것이 좋을 듯 합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어금니를 신경치료 하였다면, 찬것에 반응하지 않는것이 일반적입니다.

뜨거운것에도 원래 통증이 없어야 하지만, 신경을 완벽하게 다 제거하는것은 거의 어렵기 때문에, 조금의 불편감은 있을 수 있습니다.

주기적으로 불편감이 있다면, 치과에서 엑스레이를 찍고 검사를 해보시는게 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 전성화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

신경치료 후에도 시린증상이 있어서 불편하시군요.

신경치료는 신경관을 찾아내서 신경을 제거해야하는데 신경치료중에 찾아내지 못한 신경관이 있을 수 있습니다.

신경치료 후에도 시린증상이 지속된다면 치과에 가서 증상을 말씀해보시기 바랍니다. 신경치료 후에도 통증이 지속된다면 ct를 찍어볼 수 있고 신경관을 찾아낼 수도 있습니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

신경치료를 했다면 신경이 제거된 상태이므로 관련된 치아는 시린증상이 나타나지 않을 것입니다. 아마 신경치료한 치아 주변 치아에서 나타나는 통증으로 보이며 시린 증상은 심한 충치나 머리부분이 신경과 근접하여 나타나는 현상 등으로 간단히 레진 치료부터 신경치료 등을 할 수 있습니다.

정확한 판단을 위해서는 치과 방문하여 임상검사 및 방사선 검사가 필요해보입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림