백혈병 실비보험 청구 가능한가요?

Question

흥국화재 무배당 행복을 다주는 가족사랑 통합보험(1310)(비급여)

질병 통원 : 25만원

질병 입원 : 5,000만원 (90%)

상해 통원 : 25만원

상해 입원 : 5,000만원 (90%)

질병 수술 : 10만원

질병 고도 후유 장애 : 2,000만원

질병 사망 : 2,000만원

상해 사망 : 5,000만원

상해 수술 : 10만원

만 가입되어 있습니다.

백혈병 치료시 실비 청구가능 여부와 어느 부분까지 가능 할까요?

그리고 비급여 항목은 청구가 가능한지와 청구가 된다면 얼마까지 청구가 되는지 문의 드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

백혈병 포함 병원에서 진료를 보는 모든 것들에 대해서는 실손으로 보장이 가능합니다.

현재 제일 뜨거운 이슈는 백내장인데요. 백내장은 청구를 해도 받은 사람이 있고 그렇지 못한 사람이 있는데요.

청구를 했을 때 해당 보험사의 내규보다 보험업법이 더 우선입니다.

실손이란 내가 아팠을 때 병원에 가서 치료를 받고 그 금액을 청구해 돌려받기 위해서 가입을 하는 것입니다.

적게는 1만원에서 많게는 10, 20만원까지 실손보험료를 납부하는 분들이 계시는데

내가 병에 걸렸을 때 청구가 안되면 실손을 유지할 필요가 없겠지요.

백혈병은 질병이기 때문에 실손과 보장성보험에서 중복보장을 받을 수 있습니다.

물론 실손에 따라 공제가 되서 100%보장이 다 안되지만요.

도움이 되셨길 바래요.

Answer 2

안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

청구하실때 통원, 입원으로 보상이가능하시겠습니다.

질병통원, 질병입원, 질병 수술 항목을 봐주세요

아래는 청구시서류입니다.

- 통원

1.진료비영수증

2.진료비세부내역서

- 입원

1.진료비영수증

2.진료비세부내역서

3.진단서(입퇴원일기재) or 입퇴원확인서(진단명기재) or 이에 상응하는 서류

Answer 3

안녕하세요. 보험전문가입니다.

- 백혈병으로 인한 치료시 실손의료비 청구가 가능합니다.

- 가입한 담보중

질병 통원 : 25만원 / 질병 입원 : 5,000만원 (90%)

→ 해당 담보로 실손의료비 청구가 가능하며

질병 수술 : 10만원

→ 백혈병으로 수술시 해당 수술금도 청구 가능합니다.