병원치료 비급여건 실비보험 적용 받을수 있을까요?
건강검진시 헬리코박터균 발견되어 병원에 내방해서 제균처방받고 2주치 약을 받았습니다. 병원비나 약국에서 제균약까지 비급여로 표기되어 있는데 실비 청구 가능한지 문의드립니다. 실비 청구 가능여부와 서류가 필요하면 어떤 서류가 있어야 할까요?
건강검진시 헬리코박터균 발견되어 병원에 내방해서 제균처방받고 2주치 약을 받았습니다. 병원비나 약국에서 제균약까지 비급여로 표기되어 있는데 실비 청구 가능한지 문의드립니다. 실비 청구 가능여부와 서류가 필요하면 어떤 서류가 있어야 할까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.
네, 가능합니다.
가입하신 보장금액 확인하시면 통원비와 처방조제비가
있는데 처방조제비가 5만원 혹은 10만원이라고 명시가 되어 있습니다. 상한금액이니 약값이 7만원이면 처방조제비가 5만원이기 때문에 5만원이 맥스입니다.
공제금액 8천원을 공제하는 것은 참고하시면 됩니다.
답변이 도움되셨길 바랍니다.
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안녕하세요. 홍철욱 보험전문가입니다.
실비의 경우에는 급여 비급여 관계없이 보장이 가능합니다.
하지만 실비에서도 보장이 안되는 경우가 있는데요,
예를들어 비만관련, 출산관련, 안과관련 질환 등등 이 안되는 경우에 해당하지만
정확하게는 가입 한 실손 년도에 따라서 달라질 수 있기에
보험의 약관을 확인해보시는 것을 권장드립니다 ^^,
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안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.
귀하의질문에대한답변입니다
실비보험을가입하셧다면 보험약관에따라
보험금을지급합니다
본인부담금공제후 비급여부분에대하에가입되엇다면보험금으로지급하오니 보험사에관련서류 보완후 접수하시면됩니다
서류
보험금지급청구서1부
통원진료확인서1부
진료비상세내역서1부
약제비영수증
등입니다
보험사마다 관련서류는 다를수잇습니다
즐거운 시간되시길바랍니다
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안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
보험 가입 사항을 검토해야 하나 기본적으로 비 급여 치료비 및 약제비에 대해서도 의료 실비 보험으로 청구 가능합니다.
의료진으로 부터 치료에 필요하다는 소견서를 받아 청구시 같이 제출하시기 바랍니다.
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